科室: 心理科 副主任醫師 徐欣

  吸入氧化鋅煙塵的鋅中毒,在神經系統症狀如痙攣誼妄及意識模糊,可發現脈速咽喉部充血兩肺於哆音呼吸音粗糙等。吸入重者可併發支氣管炎肺炎及肺水腫並出現呼吸困難缺氧及發組等長期吸入硬脂酸鋅粉塵可引起塵肺而有咳嗽咳痰氣急咯血胸癰等。中毒多因吸入含鋅的粉塵所致。應該與粉塵的沉積、呼吸系統受到累及等因素共同作用的結果,以及患者的外部環境、治療情況等。有哪些症狀體徵可以幫助誼妄的診斷?
  1、吸入氧化鋅煙塵:
  ①鑄造熱:潛伏期短,一般在吸入後1—8小時,突然出現劇烈寒戰,持續l一2小時後,高熱達38—40℃,可伴有頭痛,頭昏,乏力,大汗,肌肉及關節酸癰,耳鳴等,類似“瘧疾”的發作,同時有呼吸道症狀,亦可有消化道功能紊亂,重者有神經系統症狀如痙攣,誼妄及意識模糊,體檢可發現脈速,咽喉部充血,兩肺於哆音,呼吸音粗糙等;反覆發作者,可有肝腫大,壓痛,轉氨酶升高,貧血等,一般發熱持續6—7小時,症狀多於24—48小時內消退。
  ②呼吸道症狀:氧化鋅煙塵吸入後,可出現咽喉乾燥及灼熱感,聲音嘶啞甚至失音,口內有金屬味,胸癰等,輕者於2—3日後逐漸恢復,重者可併發支氣管炎,肺炎及肺水腫,並出現呼吸困難,缺氧及發組等,長期吸入硬脂酸鋅粉塵,可引起塵肺而有咳嗽,咳痰,氣急,咯血,胸癰等。

  2、誤服鋅的鹽類:
  可有口腔黏膜及消化道糜爛,口,咽喉及腹部疼痛,脣及聲門腫脹,並有口渴,噁心,嘔吐,腹瀉等;嘔出物為紫藍色,大便帶血,甚至併發穿孔性腹膜炎,亦可出現水和電解質紊亂,重者可出現呼吸急速,脈速,血壓升高,瞳孔擴大,抽搐,昏迷及休克等,甚至死亡,稍遲或在暫時恢復後,出現腎臟損害,出現腰痛,蛋白尿,血尿及管型尿等,部分病人偶可發生胰腺炎而出現腹痛,噁心,嘔吐,腹脹,發熱,水,電解質及酸鹼平衡紊亂,糖尿,酮尿,重度中毒病人渡過急性期後,常有胃和食道狹窄,而出現一系列症狀和體徵。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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