科室: 中醫科 副主任醫師 周美珍

  1、單方

       近年來臨床上用於降血脂的單味中草藥有:
  澤瀉:國內和日本對高血脂症的臨床和實驗研究,均提出本藥有良好的降血脂作用。據上海、杭州等地治療高膽固醇血癥135 例,高甘油三酯血癥127 例,其有效率分別為88%、72%,實驗研究表明,澤瀉可明顯抑制兔主動脈粥樣硬化斑塊的形成及其血膽固醇的含量,可抑制小鼠腸對膽固醇吸收及體內膽固醇合成,有助於膽固醇的運轉和排洩。具有干擾膽固醇的吸收、分解和排洩作用。
  山楂:國外應用山楂屬植物製成各種製劑,用於治療高脂血症及冠心病已多年。國內證明山楂的醇製劑、浸膏總皁甙,對實驗家兔之動脈粥樣硬化有降壓降脂作用,可減輕脂類的沉積。
  靈芝:實驗研究表明靈芝有較好的降血脂作用,並能減輕實驗性家兔動脈粥樣硬化斑塊的程度及延緩其形成。國內福建、北京、江西、南京均報導靈芝片劑及靈芝糖漿有降低血膽固醇及甘油三酯的作用。
  首烏:上海、新疆等地以首烏治療高膽固醇血癥208 例,有效率為86.7%、61.8%,本品主要抑制腸道吸收膽固醇,並促進血漿中膽固醇的運輸和清除。此外,首烏還能促進纖維蛋白原的裂解,延緩動脈粥樣硬化發生。

  決明子:據報道有用決明子煎劑、糖漿片劑治療高膽固醇血癥100 例,總有效率為98% ,實驗證明決明子具有抑制血膽固醇升高和動脈粥樣硬化斑塊形成的作用。其降脂作用可能與決明子所含蘆薈大黃素、大黃素等有促進腸管運動、抑制膽固醇吸收有關。
  茵陳:天津等地以茵陳代茶飲或片劑治療高膽固醇血癥共104 例,發現本品有明顯的降低血膽固醇作用。茵陳中所含的香豆素類有降脂活性,可降低動物血清膽固醇,使主動脈硬化減輕。
  虎杖:虎杖所含大黃素成分,可減少外源性膽固醇過多進入體內。動物實驗表明虎杖有明顯的降脂作用。臨床報道有用虎杖治療高血脂症124 例,其降膽固醇有效率為47.1%~100%,其降甘油三酯有效率為27.2%~83.3%。
  蒲黃:動物實驗證明蒲黃可明顯減少膽固醇在腸道的吸收,促進其在糞便中排出,並有防止動脈粥樣硬化及降低血清固醇的作用。
  大蒜:大蒜的有效成分大蒜精油能阻止動脈脂質增生及膽固醇誘發的β脂蛋白增加和α-脂蛋白下降,還能明顯降低主動脈膽固醇含量和主動脈粥樣硬化。
  綠豆和豆類膳食:國外已有豆類降低血膽固醇的報導,以綠豆作用最大。臨床及動物實驗都表明綠豆有明顯的降血脂作用。豆類膳食所以能夠降血脂,可能因其所含植物膽固醇的競爭性抑制外源性膽固醇的吸收,增加其排洩有關。

  薑黃:薑黃能促進膽汁分泌,其提取物可明顯降低實驗性高血脂動物的血膽固醇含量。薑黃醇提取物、揮發油和薑黃素都有降低血膽固醇、甘油三酯和β脂蛋白的作用,以降甘油三酯最顯著,並能使主動脈中的膽固醇、甘油三酯含量降低。
  2、複方

       用於降血脂的複方有:山楂、槐角、草決明。葛根、桑寄生、決明子、山楂。黃精、玄蔘、澤瀉、夜交藤、山楂。首烏、澤瀉、決明子、虎杖、山楂。茶樹根、虎杖、丹蔘、玉竹、何首烏、雞內金、山楂。首烏、決明子、金櫻子、茵陳、澤瀉、山楂、內金。首烏、葛根、山楂。葛根、紅花、桃仁、鬱金、丹蔘。靈芝、山楂、決明子、赤芍。山楂、葛根、丹蔘、三七、木香。金槐冠心片、複方平脂寧等等。
  中藥澤瀉、首烏、黃精、枸杞及複方平脂寧等都有抗脂肪肝的作用;骨碎補、首烏、澤瀉、決明子、山楂、靈芝、蒲黃、穿龍薯蕷、野薔薇、大蒜精油等均有抗動脈粥樣硬化的作用。糖尿病患者由於胰島素相對或絕對不足而致糖、脂代謝紊亂,多伴有高脂血症,在治療糖尿病同時可選用上述中草藥或複方煎服對降低血脂,防止動脈粥樣硬化具有一定作用。
  降血脂的中藥有哪些

       1、山楂:被稱為降脂第一藥。新鮮的山楂果實和葉片中含有多種黃酮甙、二聚黃烷、多聚黃烷等,具有顯著的降脂、強心、降壓、減肥作用。
  2、何首烏:含有大黃酸、大黃素、大黃酚、蘆薈大黃素等蒽醌類物質,能促進腸道蠕動,減少膽固醇吸收,加快膽固醇排洩,從而起到降低血脂,抗動脈粥樣硬化的作用。臨床常用何首烏片口服,有效率可達89%。
  3、澤瀉:澤瀉的醇提取物可干擾人體對膽固醇的吸收,從而降低膽固醇和甘油三酯,臨床上可選擇澤瀉降脂片。
  4、蒲黃:含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇,能抑制腸道吸收外源性膽固醇,從而起到降低血脂的作用。但只有生蒲黃有作用,臨床上使用的蒲黃片效果不如生的。
  5、黃芩:主要有效成分是黃酮類化合物。其中黃芩甙元、漢黃甙元、黃芩甙等具有降血脂作用。
  6、紅花:紅花的主要成分有紅花甙、紅花醌甙、新紅花甙及紅花黃素等。取紅花適量當茶飲,連飲一個月或更長,可明顯降低總膽固醇、三硝酸甘油酯及非酯化脂肪酸的水平。
  7、金銀花:主要成分為氯原酸類化合物,如氯原酸和異氯原酸。本品能減少腸內膽固醇吸收,使血漿中膽固醇含量下降。金銀花9克用開水沖泡當茶飲,對高脂血症有良好效果

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