視物變小患者看客體形象比實物小得多。可以是感知綜合障礙的一種，也就是錯覺，多數見於眼科血管疾患或是中樞神經系統疾病的眼部症狀。那麼，視物變小怎麼鑑別診斷？下面介紹視物變小的鑑別診斷方法。
1、顳葉癲癇：(temporallobeepilepsy)臨床上常見的視物變大、視物變小、視物變形。這種感知改變通常在疾病發作中產生，也可能是一次發作的先兆，患者感到所視的物體時而變大、時而變小、時而遠離、時而靠近，較複雜時則有視物變形等。上述表現常影響患者的行為。
2、精神分裂症：可出現現實解體，變屬於空間感知綜合障礙的一種表現形式。患者對外界事物的屬性感覺沒有變化，但對外界事物的印象不生動，不明顯，常模糊不清，如隔帷幔、虛無縹緲，缺乏真實感。
3、流行性乙型腦炎(epidemicencephalitisB)：在其急性期，高熱可百葉窗40℃以上，可有不同程度的意識障礙乃至昏迷，產生精神症狀，可出現視物變大，視物變小，視物變形等感知綜合障礙。隨著意識障礙的好轉，感知障礙可很快消失。
4、可卡因、仙人毒鹼中毒：患者皮層感受細胞與傳導纖維出現代謝障礙，呆出現視物變形、視物變大等感知綜合障礙。
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