新生兒出生後均表現為一定程度的拇指內收，拇指握於手掌之中，呈握拇狀，—般在1歲以後消失。拇指內收畸形表現為虎口狹窄，靜態時拇指屈曲、內收畸形。拇指外展能力降低或消失，第1、2掌骨間隙變窄，虎口間面板、皮下組織筋膜緊縮，缺少外展鬆弛的餘地，並伴有拇指手內肌或手外肌發育不良或迷路。有時還可能伴有拇指指骨、掌骨、掌指關節、指間關節、腕掌關節發育不良及關節韌帶鬆弛等。由於病理解剖及臨床表現不同，拇內收畸形可分為下列四類：
1、拇指發育不良拇指內收畸形
為先天性拇內收畸形伴有整個拇指發育不良，但具備第1掌骨及拇指近、遠節指骨和掌指關節。以第1指蹼狹窄或過淺為主要表現，常同時伴有拇指短、小、細，第1掌骨及拇指指骨發育不良，大魚際肌發育不良，掌指關節不穩定，以及拇長屈肌腱止點變異，造成拇指指間關節屈曲不完全，或沒有屈曲功能，拇伸肌腱多正常。
2、拇伸肌腱發育不良性拇指內收畸形
常常表現為拇長伸肌和（或）拇短伸肌發育不良，偶呈一層薄的膜狀組織，或完全缺失，造成伸肌無力，這是握拇畸形的一種。亦可表現為拇指內收、掌指關節屈曲畸形，第1、2掌骨間隙狹小。
3、屈肌攣縮性拇指內收畸形
臨床表現為第1指蹼狹窄、過淺，拇指掌指關節屈曲，拇指位於手的掌面，也表現為握拇指畸形。這類畸形在病理上主要是拇短屈肌的攣縮，多半僅表現為拇短屈肌深頭的攣縮，有時深、淺兩頭均攣縮，引起拇指主動與被動外展功能受限，可繼發拇收肌的攣縮，但大魚際肌發育良好，拇伸肌腱多正常。
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