子宮收縮即是整個腹部覺得硬綁綁的,或是有緊繃感,甚至會有疼痛的現象。但是,當胎兒在活動或是胎兒長大,子宮帶拉扯時,也感到似乎是有子宮收縮。晚期流產的先兆有陣發性子宮收縮。
妊娠期由於胎兒生長髮育和以後分娩的需要,母體各系統發生一系列的適應性生理變化,其中生殖系統的子宮變化最明顯。子宮孕育著胎兒,隨著胎兒的發育長大和胎盤產生激素的參與,子宮明顯增大變軟,其子宮腔容量增加1000倍,子宮重量增加20倍。組織學變化主要是子宮肌細胞肥大,胞漿內充滿具有收縮活性的肌動蛋白和肌漿球蛋白,為臨產後子宮收縮提供物質條件。孕期的子宮經常會出現收縮,分生理性和病理性兩種。
病理性子宮收縮見於流產或早產,孕期的病理性子宮收縮強度較大,可使宮腔內壓力超過2KPa,故均為有痛性收縮。流產常伴有子宮出血,早產則表現為子宮規律性和有效性,如不及時處理,隨即宮頸縮短,宮口擴大,並伴陰道血性分泌物,由先兆早產發展為不可免早產。早期流產開始流血後,宮腔記憶體有血液特別是血塊,刺激子宮收縮,呈持續性下腹疼痛。晚期流產則先有陣發性子宮收縮,然後胎盤剝離,故陰道流血前即有腹痛。 腹痛與流血多數是進行性的,與其臨床經過及進度有關。
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