科室: 美容整形燒傷中心 主任醫師 張基勳

  患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 醫生您好:年前摔傷額頭,現已一個多月,留有3釐米的縱向傷口,在當地醫院縫合的,等到拆線以後看,傷口邊縫合的時候沒有縫好,從傷口中間向兩邊長開了,寬近0.4cm,兩邊不一樣高,怎樣不留疤啊,謝謝!
  1、怎樣不留疤?
  2、有的說半年以後重新縫合,您說這樣效果好嗎?會留疤嗎?
  3、小孩6歲會配合手術嗎?打麻藥嗎?屬於門診手術嗎?謝謝!
  醫生:你好,目前傷口已經癒合拆線了,正處於瘢痕增生期,所以會比較紅、寬、硬,應該有時還會有癢或一過性刺痛。所以,對於您的問題,現回答如下:
  1、怎麼樣不留疤? 目前來看,受傷時深度應該是較深的,只要是面板全層出現損傷,留疤就不可避免,您的孩子應該連皮下和肌肉都有損傷,所以一點不留疤已經是根本不可能的事情了,那是理想化的要求,永遠達不到。留疤是必然的。現在能做的就是儘可能讓疤痕更細小、更平坦、更不明顯,儘可能掩飾這種瘢痕的痕跡。
  2、孩子的傷口還是比較寬的,這樣的可以通過手術整形改善,但最佳的時間應該是在瘢痕穩定期後進行,大概要一年半左右,老百姓講,要過個夏天以後,就是這樣意思。所以,我同意手術切除再次整形修復的辦法,但時間上我覺得半年太短,至少一年後再進行更加合適。讓瘢痕度過恢復期,最後的效果更好一些。

  3、孩子6歲是個比較尷尬的年齡,有些孩子這個年齡比較聽話,能配合治療,是可以局麻下門診手術的。但也有的孩子比較怕疼,還不是很配合,可能手術比較難辦,需要全身麻醉後進行。手術一定是要打麻醉的,局麻下打麻醉一定會疼的。打完了才能起效,關鍵就是這個打的階段。所以這個問題看您的孩子怎麼樣,別人說了也不算。
  額部的自然紋理是橫行的,就像人的皺紋都是橫軸長的,孩子的傷口恰恰是斜著切斷了這種紋理,這個方向上比較容易長疤,目前情況我建議使用外用藥物預防瘢痕增生,儘可能控制瘢痕增高變紅,促進其萎縮變小。這類藥物各大醫院都有售。也歡迎你來院就診。
  患者:醫生您好:謝謝您的回覆!我還有些問題想問您,如果傷口修復的話,疤痕會是怎樣?我怕受了罪最後還是不行!打麻醉不是問題,縫合的時候就打麻藥了,小孩還是聽話些,只要商量好就沒有問題,寒假裡就是一年了,您說寒假行嗎?如果手術的話,還用預約嗎?我現在摸得康瑞保,這個效果好嗎? 我就怕術後效果不好!謝謝了!
  山大二院美容整形燒傷中心張基勳:
  康瑞寶是個比較經典的老藥,德國麥氏公司生產的,還是可以的。
  一年以後看癒合的最終情況決定是否需要手術吧,手術也只是通過再次縫合精細對合將切口變細變窄一些,改善一下,疤痕還是還是會有痕跡,不能完全去除的。

  寒假還是建議到醫院就診一下再看需不需要及時手術。手術是需要提前打電話約的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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