科室: 神經內科 主任醫師 劉建仁

  “腦卒中”(cerebral stroke)又稱“中風”、“腦血管意外”(cerebralvascular

accident,CVA)。是一種急性腦血管疾病,是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發病率高於出血性卒中,佔腦卒中總數的60%~70%。頸內動脈和椎動脈閉塞和狹窄可引起缺血性腦卒中,年齡多在40歲以上,男性較女性多,嚴重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率較高。調查顯示,城鄉合計腦卒中已成為我國第一位死亡原因,也是中國成年人殘疾的首要原因,腦卒中具有發病率高、死亡率高和致殘率高的特點。不同型別的腦卒中,其治療方式不同。由於一直缺乏有效的治療手段,目前認為預防是最好的措施,其中高血壓高血脂是導致腦卒中的重要可控危險因素,因此,降壓降脂治療對預防卒中發病和復發尤為重要。應加強對全民普及腦卒中危險因素及先兆症狀的教育,才能真正防治腦卒中。  

  1、血管性危險因素

  腦卒中發生的最常見原因是腦部供血血管內壁上有小栓子,脫落後導致動脈-動脈栓塞,即缺血性卒中。也可能由於腦血管或血栓出血造成,為出血性卒中。冠心病伴有房顫患者的心臟瓣膜容易發生附壁血栓,栓子脫落後可以堵塞腦血管,也可導致缺血性卒中。其他因素有高血壓、糖尿病、高血脂等。其中,高血壓是中國人群卒中發病的最重要危險因素,尤其是清晨血壓異常升高。研究發現清晨高血壓是卒中事件最強的獨立預測因子,缺血性卒中在清晨時段發生的風險是其他時段的4倍,清晨血壓每升高10mmHg,卒中風險增加44%。

  頸內動脈或椎動脈狹窄和閉塞的主要原因是動脈粥樣硬化。另外,膠原性疾病、高血壓病動脈改變、風心病或動脈炎、血液病、代謝病、藥物反應、腫瘤、結締組織病等引起的動脈內膜增生和肥厚,頸動脈外傷,腫瘤壓迫頸動脈,小兒頸部淋巴結炎和扁桃體炎伴發的頸動脈血栓,以及先天頸動脈扭曲等,均可引起頸內動脈狹窄和閉塞,或因血管破裂出血引發腦中風。頸椎病骨質增生或顱底陷入壓迫椎動脈,也可造成椎動脈缺血。  

  2、性別、年齡、種族等因素

  研究發現我國人群腦卒中發病率高於心臟病,與歐美人群相反。

  3、不良生活方式

  通常同時存在多個危險因素,比如吸菸、不健康的飲食、肥胖、缺乏適量運動、過量飲酒和高同型半胱氨酸;以及患者自身存在一些基礎疾病如高血壓、糖尿病和高脂血症。都會增加腦卒中的發病風險。  

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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