發熱伴咳嗽、咯痰、胸痛是呼吸系統疾病的症狀之一。呼吸系統疾病是指感冒、氣管炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道的急慢性炎症,是常見的多發疾病,危害較大。呼吸道疾病是由多種病毒感染所引起的。那麼,發熱伴咳嗽、咯痰、胸痛如何鑑別診斷呢?下面介紹發熱伴咳嗽、咯痰、胸痛的鑑別診斷方法:
1、發熱伴出血
常見於重症感染和血液病。前者如重症麻疹、流行性出血熱、登革熱、病毒性肝炎、斑疹傷寒、敗血症、感染性心內膜炎、鉤端螺旋體病。後者如急性白血病、急性再生障礙性貧血、惡性組織細胞病。
2、發熱伴淋巴結腫大、並伴觸痛
可能為區域性感染所致。如全身淋巴結腫大,提示可能有淋巴結結核、白血病、淋巴瘤、轉移癌等。
3、發熱伴關節腫痛
可見於敗血症、猩紅熱、布魯菌病、結核病、風溼熱、結締組織病、痛風等。
4、發熱伴有皮疹
常見於出疹性的傳染病。如麻疹、猩紅熱等。
5、發熱伴有腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐
常見於消化系統疾患。
6、發熱伴尿頻、尿急、尿痛、腰疼常見於泌尿系感染
如上所述,發熱的原因很多,有生理性的,也有病理性的,患者切不可誤認為發熱都是由於感染引起而濫用抗生素、退熱藥。
與其他系統疾病一樣,周密詳細的病史和體格檢查是診斷呼吸系疾病的基礎,X線胸部檢查對肺部病變具有特殊的的重要作用。由於呼吸系疾病常為全身性疾病的一種表現,還應結合常規化驗及其他特殊檢查結果,進行全面綜合分析,力求作出病因、解剖、病理和功能的診斷。
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