科室: 超聲診斷科 主任醫師 李鳳華

  在我們身體上腹部深處有一個非常重要的器官,它橫臥在第1-2腰椎的前方,前面毗鄰胃,右邊是十二指腸的C形環,左邊是脾臟。它沒有肝臟那樣“引人注目”,但是作用非凡,是一個兼有外分泌及內分泌功能的腺體,分泌胰液排入十二指腸促進人體營養的消化吸收;分泌胰島素對血糖水平起到關鍵的調節作用。這個器官就是胰腺。  

  胰腺大體解剖圖

  令人憂心的是,流行病學研究顯示胰腺疾病的發病率逐年升高。研究表明肥胖、高脂飲食和吸菸是胰腺癌的高危因素。

  胰腺如此重要,但卻常常被忽視,人們往往以為上腹部的疼痛就是俗語“胃不舒服”,這是由於胰腺特殊的解剖位置所導致的誤會。胰腺位於人體胃的後方,起病隱匿,無特殊臨床表現,早期診斷困難。

  胰腺疾病包括:胰腺炎(急性,慢性)和胰腺腫瘤。胰腺腫瘤又分為良性,交界性(惡性潛在),還有惡性腫瘤。胰腺腫瘤的好發部位以胰頭部位最多見,約佔70%左右,胰體次之,胰尾部更次之。胰腺結節超聲表現為囊性、囊實混合性及實性。 

  超聲檢查下的胰腺

  超聲檢查是胰腺腫瘤普查和診斷的首選方法。但由於胰腺特殊的解剖位置(位置深,體積小),受胃腸道氣體影響比較大,而且周圍毗鄰臟器眾多,所以小於1cm 的胰腺結節常規超聲檢出率較低,而且對胰腺侷限性炎性包塊定性診斷常較困難。  

  胰腺體部實性結節

  因此胰腺超聲檢查前要做好充分準備:禁食和禁水8小時以上,排大便及體內鋇劑排空,當日無胃鏡檢查。最好攜帶其他可參考臨床資料以及白水(500-700ml)備用。如有可疑病灶,請高年資專家會診非常重要,可根據需要做進一步超聲造影檢查。  

  近幾年來超聲造影作為超聲新技術在臨床中得到廣泛應用。超聲造影是通過靜脈注射造影劑,此類造影劑是微小氣泡,通過肺組織迅速揮發,所以不會對人體造成傷害。這項技術在胰腺腫塊良惡性的鑑別診斷中有重要作用,並且能很好的反映腫塊周圍血管的毗鄰關係,有助於術前的評估。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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