科室: 泌尿外科 副主任醫師 張國喜

  尿道瀰漫性浸潤實尿道癌的症狀之一,尿道癌屬於尿道上皮腫瘤,臨床上比較少見。男性尿道癌大多數系40歲以上,女性尿道癌多見於中老年人。病因大約50%的尿道癌繼發於膀胱,輸尿管或腎盂移行上皮癌。原發尿道癌比較少見,主要發生在女性。男性尿道癌一般以尿道梗阻、腫物、尿道周圍膿腫、尿外滲、尿道瘻和尿道流出分泌物而就醫,部分病人有疼痛、血尿或血精。 女性尿道癌多見於老年女性,常見的症狀為尿道流血和血尿,其他症狀有尿頻、尿痛、排尿燒灼感、排尿困難或性交痛,區域性可見到或觸到腫塊。腫瘤壞死、潰瘍、感染則見尿道或陰道流出黃色或血性帶臭味的分泌物。晚期症狀為體重減輕、骨盆痛、尿道周圍膿腫、尿失禁、尿道陰道瘻或尿瀦留。
  尿道癌引起的尿道瀰漫性浸潤需要做以下檢查專案:
  1、尿道造影

  可幫助確定腫瘤的大小、部位,但不能估計腫瘤範圍。
  2、尿道膀胱鏡檢查
  可觀察腫瘤範圍,並取活體組織檢查進一步確診。
  3、CT和MRI檢查
  可瞭解有無盆腔和腹膜後淋巴結轉移,有助於腫瘤分期。
  4、LCR和PCR檢查
  是新近開發的沙眼衣原體核酸擴增檢查法,兩者都可用於子宮頸以及男子尿道和尿標本的檢查。檢查敏感性保持在99%以上。還有一種轉錄擴增法(TMA),擴增的是衣原體核糖體RNA,效能特徵似與LCR和PCR相當。LCR和PCR檢查的是沙眼衣原體質粒的核苷酸序列,它在每個原生小體中都有多個拷貝。

  5、血清學檢查
  尚未廣泛用於生殖系衣原體感染的診斷。這是由於在高危人群中沙眼衣原體抗體基礎檢出率即甚高,常達受檢者的45%~60%。培養陰性且無症狀者血清陽性,也許反映既往感染。此外肺炎衣原體所致交叉抗體,亦可干擾血清學診斷。
  6、支原體檢測
  支原體可以在人工培養基中生長,由於脲原體具有能將尿素分解為氨的脲酶,當脲原體生長時可使培養基(含0、1%尿素,pH為6、0)的顏色從黃色變為粉紅色。人型支原體可將精氨酸代謝為氨,使含有精氨酸的培養基的pH值提高(原pH為7、0),因而顏色也從黃色變為粉紅色。脲原體經常在24~48h或更短時間內引起變化,而人型支原體則較慢,但一般在1周內。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.