科室: 兒科 住院醫師 孫瑩瑩

  傳統的乳汁淤積或者乳腺炎時,在乳房腫脹的情況下,很多乳腺科專家和醫生都會建議媽媽熱敷乳房。但在實際案例中,卻發現很多媽媽熱敷時把握不住熱水的溫度,用很燙的熱毛巾去外敷,導致乳房面板被燙傷;也有很多媽媽被熱敷後大力揉搓硬塊按摩,引起毛細血管破裂;有的媽媽頻繁的熱敷之後,腫脹和疼痛更加的嚴重了。

  事實上,熱敷並不會有效的減輕腫痛,而且熱敷不當很多時候對乳房腫塊來說都可能會雪上加霜,讓媽媽更加的痛苦,並不利於乳房恢復。
  在此根據處理的案例經驗,給媽媽們一些指導建議。
  一、熱敷適用情況。產後前一兩天,乳房柔軟,無阻塞,乳汁流出通暢時,可以餵奶前適度熱敷。背奶媽媽在乳房無腫脹的情況下,擠奶或者吸奶前適度熱敷,可以刺激泌乳反射。
  二、熱敷方法。水溫不能超過50度,避開乳頭和乳暈,這樣毛巾洗完擰乾敷在面板上的時候才不會覺得燙,熱敷最多不要超過5分鐘。
  三、熱敷注意。如果過度熱敷的話,會加速血液流向乳房,使血管充血腫脹更嚴重,疼痛感更強。所以只是建議在餵奶前或者擠奶前,乳房通暢的情況下,才建議使用適度的熱敷來刺激泌乳反射,讓乳汁更快的流出。
  四、不同症狀用熱敷的害處
  1、生理性腫脹:熱敷會加快泌乳,造成乳腺管擴張更嚴重,乳腺組織水腫加重。

  2、乳腺管堵塞:很多時候,產生淤積的源頭其實並不在腫塊本身,熱敷可以讓硬塊暫時軟化,可不及時清理前面的淤堵,只會讓硬塊處乳腺再次漲奶而硬度增強,且壓迫周邊原本通暢的乳腺管,堵塞面積會加大。熱敷可能會使血管充血更嚴重,更加的腫脹。
  3、乳腺炎:熱敷會加速產奶,而淤積消除卻很緩慢,反而有可能加重症狀。如果是感染性乳腺炎,在乳房組織本身已經有感染的情況下,更不要熱敷,熱敷可能會加重感染擴散。
  名詞解釋:
  1、生理性腫脹:一般出現於產後頭幾天,由於產後激素變化造成血液迴圈及泌乳量快速增加引起的乳房組織水腫。乳房面板看起來很緊繃,媽媽會感覺就像兩顆大鉛球掛在胸前,兩側乳房又硬又痛,有的媽媽甚至會出現發燒,但是通常只要媽媽勤餵奶寶寶有效吮吸,乳汁流出後,通常24小時內會自動退燒,乳房腫脹也會在兩三天左右消掉。
  2、乳腺管堵塞:哺乳期任何時候都可出現,乳房區域性有疼痛的硬塊,硬塊上的面板可能會發紅,但不會發燒。
  3、乳腺炎:哺乳期任何時候都可出現,乳房紅、腫、熱、痛,就像感冒一樣的症狀,渾身發冷,疲憊,發燒。
  乳房腫脹最佳解決方法:
  乳房脹痛最好的辦法,就是預防,儘早讓嬰兒開始吸吮。勤快哺餵(2—3小時一次),可使乳腺管通暢,從而不易產生乳肷。

  當乳房已經腫脹時怎麼辦?可在哺乳前用手以C型握住乳房,先往胸壁壓,再以大拇指及食指壓住乳暈,擠出一些乳汁,如此使乳暈變軟後再讓嬰兒吸吮,此時嬰兒較易含住乳1頭,且能有效吸吮。
  如果乳房十分脹痛怎麼辦?可用吸奶器吸出乳汁;另外可將一盆溫水放在膝蓋上,將上身彎至膝蓋,使乳房泡在臉盆裡,輕輕搖晃乳房,藉助重力可使乳汁較易流出;或者可以在淋浴時,邊淋浴邊按摩乳房。若痛得無法忍受時,可請醫生給予止痛藥,對嬰兒並無影響。
  總之不要把希望寄託於熱敷,基本沒實質作用的,熱敷加大力按摩就更加不可取了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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