急性腎小管壞死（ATN）是急腎衰最常見的型別，約佔75%～80%。它是由於各種病因引起腎缺血及/或腎毒性損害導致腎功能急驟、進行性減退而出現的臨床綜合徵。主要表現為腎小球濾過率明顯降低所致的進行性氮質血癥，以及腎小管重吸收和排洩功能低下所致的水、電解質和酸鹼平衡失調。
以下疾病也是導致腎小管壞死的病因：
1、間質性腎炎
間質性腎炎，又稱腎小管間質性腎炎，是由各種原因引起的腎小管間質性急慢性損害的臨床病理綜合徵。臨床常分為急性間質性腎炎、慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎以多種原因導致短時間內發生腎間質炎性細胞浸潤、間質水腫、腎小管不同程度受損伴腎功能不全為特點，臨床表現可輕可重，大多數病例均有明確的病因，去除病因、及時治療，疾病可痊癒或使病情得到不同程度的逆轉。慢性間質性腎炎腎炎病理表現以腎間質纖維化、間質單個核細胞浸潤和腎小管萎縮為主要特徵。
2、間質性腎炎
間質性腎炎，又稱腎小管間質性腎炎，是由各種原因引起的腎小管間質性急慢性損害的臨床病理綜合徵。臨床常分為急性間質性腎炎、慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎以多種原因導致短時間內發生腎間質炎性細胞浸潤、間質水腫、腎小管不同程度受損伴腎功能不全為特點，臨床表現可輕可重，大多數病例均有明確的病因，去除病因、及時治療，疾病可痊癒或使病情得到不同程度的逆轉。慢性間質性腎炎腎炎病理表現以腎間質纖維化、間質單個核細胞浸潤和腎小管萎縮為主要特徵。
3、急性腎小管間質性腎炎
間質性腎炎又稱小管間質性腎炎，是主要影響腎間質（包括腎小管、血管和間質）疾患的總稱，不包括可引起繼發性腎小管-間質損害的疾患，如腎小球腎炎等。
急性腎小管間質性腎炎，是一種腎衰竭綜合徵主要影響腎小管及間質組織。
4、流行性出血熱
出血熱即流行性出血熱又稱腎綜合徵出血熱，是危害人類健康的重要傳染病，是由流行性出血熱病毒（漢坦病毒）引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現。
5、多發性骨髓瘤
多發性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是惡性漿細胞病中最常見的一種型別，又稱骨髓瘤、漿細胞骨髓瘤或Kahler病。直到1889年經Kahler詳細報告病例後，多發性骨髓瘤才普遍為人們所瞭解和承認。多發性骨髓瘤的特徵是單克隆漿細胞惡性增殖並分泌大量單克隆免疫球蛋白。發病率估計為2~3/10萬，男女比例為1.6:1，大多患者年齡>40歲，黑人患者是白人的2倍。
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