引起易倦感的原因有很多,如各種癌症、腦血管意外、高血壓、冠心病、糖尿病、類風溼性關節炎等疾病,生活事件的應激,如親人病故、心理受挫折、工作壓力太大等,均可導致易倦感的產生。初步檢查要做血液常規檢查。
1、血糖
本病Ⅱ型中輕度病例空腹血糖可正常,餐後常超過200mg/dl(11、1mmol/L ),重症及Ⅰ型病例則顯著增高,常在200~400mg/dl(11、1~22、0mmol/L)範圍內,有時可高達600mg/dl(33、0mmol/L)以上。我院1例達1200mg/dl(66、0mmol/L);但此類病者常伴高滲昏迷及糖尿病酮症而失水嚴重經治療後可迅速下降。
2、血脂
未經妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血癥。尤以Ⅱ型肥胖病人為多,但有時消瘦的病人亦可發生。血漿可呈乳白色混濁液,其中脂肪成分均增高,特別是甘油叄酯、膽固醇及遊離脂肪酸。有時有乳白色奶油蓋,其最上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第Ⅴ型。甘油叄酯可自正常濃度上升4~6倍,遊離脂肪酸自正常濃度上升2倍餘,總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白(LDL)均明顯增高。尤其是有動脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者,脂質上升更明顯,而單純性糖尿病者則升高較少。遊離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速,反映糖尿病控制較差,與血糖升高有密切關係,較甘油叄酯升高更敏感。高密度脂蛋白(HDL2Ch)尤其是亞型2降低,Apo、A1、A2亦降低。
3、血酮
血酮、電解質、酸鹼度、CO2結合力與非蛋白氮(尿素氮)等變化將在酮症酸中毒、高滲昏迷、乳酸性酸中毒和腎臟病變等有關節段中敘述。
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