頸椎椎管狹窄症頸部防衛徵：此類患者常使頸部保持自然仰伸位（功能位），可前屈，怕仰伸。在正常狀態下，頸椎椎管內徑（前後矢狀徑及左右橫徑）均有一定大小，以容納椎管內的脊髓神經等組織。但如其內徑小於正常，尤其是矢狀徑絕對值小於12mm時，即構成椎管相對狹窄，而小於10mm時則屬絕對狹窄，並可由此而引起一系列症狀。本病的治療仍以非手術療法為主，但久治無效者仍應手術擴大椎管矢狀徑。
一、病因
引起椎管矢狀徑狹窄的發病因素是多方面的，除椎管本身發育扁平外，尚與椎板肥厚、椎弓根短、小關節肥厚或向椎管方向增長等因素有關，當然黃韌帶肥厚亦與先天發育有關。
二、發病機制
1、先天發育性因素
先天發育性因素主要是軟骨發育不全（achondroplasia）。此種原因在臨床上較為多見，且是構成發病的主要因素。作者通過對數千例手術病例的觀察發現，此種因素與家族及地區有一定關係，某些地區及家族較為多發，今後將會從基因研究中不斷加以驗證。
由於椎管發育性狹窄，致使椎管內容積縮小，並引起區域性的有效間隙下降，以致椎管內的脊髓組織處於臨界飽和狀態。這種患者在後天稍遇某些繼發性因素，包括外傷性水腫、椎節鬆動不穩、髓核突出（或脫出）和骨刺形成等時，均易激惹椎管內的脊髓組織，引起神經症狀。患者矢狀徑愈小，病情愈重；致壓物愈大，症狀亦愈明顯。在此基礎上，如果患者同時伴有後縱韌帶骨化或其他病理解剖性因素，不僅病情重，且治療困難，預後亦差。
2、後天一般附加性因素
指無明顯器質性改變者主要因椎節鬆動與不穩而引起椎體間關節、後方兩側小關節及鉤椎關節的移位。在移位程度很小時，雖然對一個大椎管者可以毫無影響，但在椎管狹窄者，卻可以立即出現脊髓或脊神經根的刺激或壓迫症狀。
此外，後方黃韌帶亦可因椎節鬆動而出現內陷，以致使椎管內的壓力增加，並構成先天性椎管狹窄症發病的誘發性及動力性因素。
3、後天繼發性因素
實質上是在前者基礎上出現的器質性病變，其病理改變主要是形成骨刺、黃韌帶變厚、髓核突出（脫出）或髓核脫出+鈣化等。與前者不同是：此種因素與發育性椎管狹窄共同構成其發病的直接因素，並具有持續性的特點；一般情況下，非手術療法常難以使其根除。
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