科室: 婦科 主任醫師 張淞文

  卵泡刺激素(FSH)的化學結構:為糖蛋白,由a和b兩個亞基肽鏈以共價鍵結合而成。垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種激素,成分為糖蛋白。主要作用為促進卵泡成熟。人卵泡刺激素促進卵泡顆粒層細胞增生分化,促進整個卵巢長大。作用於睪丸曲細精管可促進精子形成。注射FSH只增加卵泡數目,對卵泡成熟並無作用。下丘腦分泌的促卵泡激素釋放激素控制卵泡刺激素的分泌。在月經週期中,血中FSH濃度及每日由尿排洩的FSH的量隨週期變化而變化。在停經後,血和尿中FSH排出量增加。FSH值上升的很快,可能是卵巢功能衰退。
  卵巢早衰導致的卵泡刺激素(fsh)增高的診斷:
  一、詢問病史

  卵巢早衰的患者常常會有月經異常,所以可以通過詢問患者的月經情況,發生的時間等等來進行確定。
  二、症狀、體徵
  性腺功能減退表現(如盜汗、便祕、脫髮、陰道乾燥、性交痛、性慾下降等),甲狀腺功能低下,泌尿系感染,體重增加,基礎體溫基線高,婦科檢查可見陰道黏膜菲薄,皺褶少,充血,子宮萎縮。
  三、實驗室檢查及其他檢查
  1、內分泌激素測定:FSH(卵泡刺激素),LH(黃體生成激素)水平明顯生高,E2(血雌二醇)水平明顯低落,血PRL(催乳素)正常。
  2、染色體檢查:以除外染色體異常引起的卵巢功能衰竭。

  3、自身免疫性疾病的篩查:甲狀腺功能測定、抗核抗體、類風溼因子、血沉、免疫球蛋白測定等。
  3、陰道脫落細胞檢查:顯示雌激素水平低下,出現底層細胞或以底層細胞為主。
  4、腹腔鏡檢查或卵巢組織活檢:卵巢早衰者可見卵巢小,萎縮,卵泡不明顯,鏡下未見始基卵泡,卵巢間質纖維化,卵巢內可找到抗卵巢抗體。
  5、B超檢查:看子宮是否縮小,兩側卵巢有無變化,是否也縮小了,未見卵泡者屬卵巢早衰;卵巢正常大小,可見多個小卵泡者屬多囊卵巢綜合徵。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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