科室: 神經外科 副主任醫師 戴繽

  下運動神經元性癱瘓,亦稱周圍性癱瘓。是脊髓前角細胞(或腦神經運動核細胞)、脊髓前根、脊周圍神經和腦周圍神經的運動纖維受損的結果。四肢呈對稱性下運動神經元性癱瘓,是由於運動神經元病引起的,表現為四肢成對稱性的下運動神經元性癱瘓。運動神經元病(MND)為一組原因不明,選擇性地損害脊髓前角、腦幹運動神經核,以緩慢進展行的神經系統變性性疾病。臨床表現為肢體的上、下運動神經元癱瘓共存,而不累及感覺系統、植物神經、小腦功能為特徵。

  四肢呈對稱性下運動神經元性癱瘓的鑑別診斷:

  1、重症肌無力:同樣重症肌無力易影響延髓和肢體肌肉,但是重症肌無力有波動性等易疲勞現象,一般不難於鑑別。

  2、多灶性運動神經病:臨床上極似運動神經元病,主要鑑別是肌電圖顯示神經傳導速度影響,尤其是發現的多灶性點狀髓鞘病變。另外此組病人腦脊液中抗GMI抗體增高的陽性率更高。有時需長時間隨訪,才能做出鑑別。

  3、下肢中樞性癱瘓:下肢中樞性癱瘓是先天性腦積水的臨床表現。腦積水嚴重,進展較快時,亦可出現,其症狀為反覆嘔吐。腦退行性變,腦發育障礙,四肢中樞性癱瘓,尤以下肢為重。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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