產科闊韌帶血腫是產科嚴重併發症之一,它可發生於產時或產後。其腫塊小時無症狀,較大時也無特徵性的臨床表現。血塊淤積於周圍組織中即誘發血腫。如果血腫不大,病情不嚴重,只要積極控制炎症,一般血腫可以吸收。如果病情嚴重,應手術治療。
闊韌帶血腫切口端的組織縫合不嚴所致,切口邊緣一定要縫合到距切口1cm以上,最好單獨打結,止血不徹底是造成血腫的原因。子宮切口2個角縫合很關鍵,胎兒娩出後應立即拿組織鉗鉗夾子宮切口兩角及上下緣,以免血管回縮。縫合時越過切口一針,也是怕血管回縮被遺漏,形成血腫。還有子宮切口有沒有延裂,也有可能造成闊韌帶血腫。
產道血腫均與產道損傷有關,也有血腫發生與血液凝固功能障礙有關,產程中或手術中即使有輕度組織損傷也可能形成血腫。如血液病尤其伴血小扳減少、肝臟疾病時凝血因子合成不足,重度妊高徵併發DIC等情況。因此具有上述合併症的孕婦無論分娩方式如何均應認真止血,認真檢查、觀察。
闊韌帶內形成血腫應該如何預防與治療?
如血腫不大,且無繼續增大趨勢,可加強抗炎、止血、物理治療,期待血腫吸收;如血腫很大致明顯貧血,或繼續增大,需行剖腹探查,切開闊韌帶,清除血腫,縫合止血或置引流管引流,術後抗炎、止血治療。定期檢查還是有必要的,如腹部超聲監測等。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。