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       網狀青斑是一種面板痙攣病,是某些疾病的一種面板表現,有些正常人在寒冷環境下也會出現網狀青斑。壞疽是組織壞死後因繼發腐敗菌的感染和其他因素的影響,而呈現黑色、暗綠色等特殊形態改變。兩者同時出現,可見於結節性多動脈炎的面板損害。結節性多動脈炎又稱為結節性動脈周圍炎和壞死性動脈炎、多動脈炎等,是一種致命性疾病。其臨床病變過程發展快,病變範圍廣泛,通常累及全身動脈系統,臨床表現複雜多變,根據病變累及部位或器官的不同而表現各異。
  由於症狀牽涉到數個不同的系統,此病也可誤診為其他相似病症,如面板、呼吸道、心臟、中樞神經系或泌尿系疾患。
  1、重型過敏性紫癜
  此病症狀與結節性多動脈炎很相似,但亦有不同之處:①紫癜病例的皮疹多見於下肢,且較短暫,而結節性動脈炎的皮疹往往涉及全身,歷時較久。②前者的腹部症狀較重而後者則較輕。③前者預後不如後者的嚴重。
  2、慢性腎炎
  由於尿的異常所見、高血壓及有時血內尿素氮的增加,結節性多發性動脈炎往往誤診為單純的慢性腎炎,宜加註意。肺出血腎炎綜合徵以咯血、貧血及腎炎為其主要表現,常出現發熱、咳嗽及呼吸困難,聽診可聞羅音。痰塗片檢查可見巨噬細胞,內有含鐵血黃素。易併發氮質血癥及腎功能衰竭。預後嚴重。可試用腎上腺皮質激素及抗代謝藥等治療。局灶性或瀰漫性腎小球炎變及肺泡內出血為此病的主要病變。

  3、多發性大動脈炎(無脈症)
  以高血壓為突出的臨床表現。如同時還有大動脈閉塞症狀以及發熱、皮疹、關節炎或血沉增快等,應考慮此病。
  4、系統性紅斑狼瘡
  多有腎損傷,應與結節性多發性動脈炎鑑別,但系統性紅斑狼瘡多見於女孩,有典型皮疹,抗核抗體及狼瘡細胞檢查陽性,可資鑑別。
  5、川崎病
  又稱面板粘膜淋巴結綜合徵,首次報告於日本,為一種病因不明的急性發熱出疹性疾病,嬰幼兒多見,其主要臨床特點是持續發熱、面板多形性紅斑、口腔粘膜充血、兩眼結膜充血、手足腫硬及頸淋巴結腫大,常有冠狀動脈損傷。川崎病與嬰兒型結節性多動脈炎相似,但前者為自限性疾病,預後較好。
  最常見的早期表現為不明原因的發熱、高血壓、急性腹痛、腎小球腎炎,冠狀動脈供血不足,周圍神經病變和肌肉、關節病變。可無區域性症狀,或僅有面板的侷限性病變表現,根據病變累及組織器官情況,臨床上將結節性多動脈炎分為全身型(系統性)和侷限型兩種型別。

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