輸卵管通暢性檢查方法主要有以下5種,今天詳細地為大家介紹各種檢查方法的操作及利弊,趕緊來閱讀一下吧。
1、子宮輸卵管通液術
該方法是檢查輸卵管通暢程度比較簡單常見的方法,操作簡便,同時有治療作用。但其準確性較低,受被檢查者主觀影響較大,而且不能明確輸卵管通暢程度及阻塞部位和性質,甚至無法分清左右。輸卵管管壁甚薄者,存在輸卵管壁破裂的風險,故目前不作為檢查首選。我科多用在輸卵管治療一段時間後,再次評估輸卵管通暢程度的複查和輸卵管通而不暢的治療。
2、子宮輸卵管X線碘油造影術
這是目前廣泛使用的一種檢查方法,也是我科檢查輸卵管通暢程度最常用的一種方法。子宮輸卵管造影可觀察宮腔及輸卵管腔的具體情況,明確輸卵管阻塞的部位和性質,子宮輸卵管是否存在先天發育異常以及有無盆腔炎性改變等,檢查同時又兼具疏通作用。
方法如下:從子宮頸管向子宮腔內注入碘劑,通過X線下顯影,瞭解子宮及輸卵管腔道內情況。
該方法價格合理,診斷價值也得到肯定,但是對於輸卵管遠端微小粘連的判斷不是很準確,而且放射線的輻射性可能存在極小的潛在危害。
3、子宮輸卵管超聲造影術
子宮輸卵管超聲造影術是近幾年的新興技術,可以彌補上述兩種方法的侷限性:既能觀察宮腔及輸卵管腔情況,又可以避免放射線暴露和碘過敏。
方法如下:在宮腔置管下向宮腔內注入超聲微泡造影劑混懸液,通過超聲掃查,評估輸卵管通暢性並可觀察宮腔、盆腔病變。該方法具有無創、術後懷孕時間無限制等優勢,是碘造影劑過敏病患及放射線顧慮病患的首選方法。缺點是價格偏高,經濟狀況好的患者可直接選擇此檢查方法。
4、宮腔鏡下輸卵管通液術
雖然是診斷宮腔病變的可靠方法,但宮腔鏡手術是有創操作,一般不作為輸卵管檢查的首選方法。但其價格沒有下面的腹腔鏡探查術高,故可在造影等檢查的基礎上,用於進一步明確並治療宮腔病變。多用於輸卵管性不孕的輸卵管疏通治療,或者是不能耐受造影、通液等檢查的患者,則可以直接行宮腔鏡下探查+輸卵管通液術,一次性完成診斷和治療。
5、腹腔鏡探查術
被公認為輸卵管通暢性檢查的“金標準”,因為可直觀觀察到輸卵管的狀況,並可在術中直接對病變處進行治療。除此之外,還能發現其它方法都會忽略的盆腔的其他病變。但是該方法為有創操作,需在手術室內全麻下進行,且費用昂貴,故不作為輸卵管通暢性檢查的首選方法。
若高度懷疑是輸卵管堵塞導致的不孕,但是前三種方法又不能明確診斷的病患,強烈建議此方法。行腹腔鏡探查術的同時,可聯合宮腔鏡,同時觀察宮腔內的情況,大大提高了檢查準確性及治療效果,避免二次探查術的損傷。
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