科室:

       葡萄膜惡性黑色素瘤的症狀,同位素32磷吸收試驗陽性。葡萄膜惡性黑色素瘤,是成年人中最多見的一種惡性眼內腫瘤,在國外其發病率佔眼內腫瘤的首位,在國內則僅次於視網膜母細胞瘤,居眼內腫瘤的第二位。此瘤的惡性程度高,易經血流轉移,在成年人中又是比較多見,在臨床工作中易和許多眼底疾病相混淆。因此,在眼科臨床工作中應予充分重視。此病以中年以上患者為多。眼後極部是好發部位,向前則發病率依次遞減。如何診斷葡萄膜惡性黑色素瘤呢?
  1、脈絡膜惡性黑色素瘤,早期症狀有視物變形、變小、中心暗點以及屈光度的改變(遠視持續增加),也是重要的臨床表現,足以證明視網膜下有一個實質性腫物在持續增大。邊緣部脈絡膜黑色素瘤早期可無明顯症狀,視網膜脫離後,則出現相應的視野缺損。位於上方邊緣部黑色素瘤很特殊的一點,是在病程早期就會合並黃斑部扁平型視網膜脫離。如不擴瞳詳細檢視周邊部眼底,容易誤診。
  2、由於脈絡膜黑色素瘤多起源於睫狀神經,眼底病變可同時合併瞳孔異常(相應部的瞳孔無反應,不易散大或不呈正圓),或在角膜相應部位出現扇形感覺減退區。
  3、血流回流障礙或區域性腫瘤壞死而引起鞏膜炎,表現為侷限性鞏膜充血。鞏膜內外有肉芽組織增生。

  4、眼球疼痛。疼痛的原因可由繼發性青光眼或腫瘤壞死誘發眼炎(葡萄膜炎或眼內炎)所引起,少數則由於腫瘤浸潤或壓迫睫狀神經節所致。
  5、前房或玻璃體出血因腫瘤壞死所導致。
  6、眼球突出,腫瘤向球后蔓延所引起。
  7、鞏膜透照試驗:在鑑別診斷上有較大的使用價值。在炎症病變、黃斑盤狀變性,脈絡膜轉移癌或脈絡膜血管瘤,均可透光;而在脈絡脈黑色素瘤,一般是不透光的。
  8、B型超聲診斷儀掃描:B型超聲波檢查具有重要的參考價值,對屈光介質混濁病例更有幫助。腫瘤表現平滑蘑菇狀突出;腫瘤超聲波的後面有回聲陰性區(聲影),脈絡膜凹陷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.