科室: 肛腸科 主任醫師 辛學知

  肛門瘙癢症是指肛門周圍面板無任何原發面板損害而僅有瘙癢症狀的一種面板病,本病多發於20~40青壯年。男多於女,好發於平時不愛活動者。肛門瘙癢是種常見病,尤其在春季多發,多見於20~40歲的青中年,有些則是全身性面板瘙癢病的區域性症狀,多見於老年人。

  肛門瘙癢的原因有哪些:

  1、肛周溼疹:主要表現為肛週一圈出現丘疹、水皰,甚至糜爛滲液等面板損害,往往因劇烈瘙癢搔抓後而引起肛門周圍面板增厚、苔蘚化,外觀大多變為灰白色。

  2、病毒性疣:肛門尖銳溼疣或傳染性軟疣時也可引起肛門瘙癢。前者主要表現肛門瘙癢。前者主要表現為肛門周圍出現菜花樣或雞冠花樣的疣狀增生物,表現潮溼汙穢並有惡臭味;後者面板損害的形態是圓形或半球形的疣狀增生物,中央有個“肚臍”樣的凹陷,其發生的部位除了肛周、陰囊外,還可波及到全身面板。

  3、肛裂痔瘻:剛發生的新鮮肛裂主要表現肛門疼痛、發癢出血,陳舊的肛裂大多合併有一種特殊的痔瘡——哨兵痔,有癢痛感,肛瘻大多是肛門周圍膿腫潰破後遺留的一個內連直腸外通肛門周圍面板上瘻管,因瘻管中流出的膿液的刺激可引起肛門瘙癢。

  4、肛周面板區域性的生理變化:皮脂腺分泌功能減退,面板缺少皮脂的滋潤,面板乾燥,肛門周圍面板褶折增多,糞便、汗液及汙垢容易積於其中而經常潮溼,不清潔。這容易使細菌滋生,易發生肛周面板黏膜交界處的慢性炎症而引起肛門瘙癢。

  5、寄生蟲感染:蟯蟲病引起肛門瘙癢者可佔相當比例。夜間肛門鬆弛時,蟯蟲常從直腸內爬出,在肛門周圍產卵交配,因刺激肛周面板而引起肛門瘙癢,並以夜間瘙癢為特點。患疥瘡時,如外陰部的面板損害蔓延到肛門附近也可引起肛門瘙癢。此外,滴蟲性陰道炎時因白帶的刺激,也能引起肛門瘙癢。

  6、神經性皮炎:發生於骶尾部或肛門附近的神經性皮炎,常常引起肛門瘙癢,主要表現為區域性面板出現多角形的並融合在一起的丘疹,因瘙癢搔抓常使皮損增厚、苔蘚化如樹皮樣。

  7、真菌感染:在氣候炎熱潮溼的季節,體質肥胖多汗人容易發生面板真菌感染而引起股蘚或臀癬,往往因皮損擴大波及到肛門附近而引起肛周瘙癢。主要表現為大腿部內側或臀部出現環形或半環形或地圖樣、邊界清楚的紅斑,表面多附有一層白色磷屑。當刮下其磷屑在顯微鏡下檢查,如發現真菌菌絲和孢子時即可確診。

  預防與調護:

  1、避免焦慮、憂慮、過度緊張。

  2、調理飲食,多食綠色蔬菜、水果等富含纖維的食品,禁食或少食有刺激性或可誘發變態反應的食品和調味品,如辛辣食品、濃茶和咖啡、烈性酒等。

  3、注意衛生,便後用溫水洗淨肛門,保持面板清爽乾淨。

  4、避免不適當的自療,如用熱水燙洗,外用高濃度皮質類固激素或含對抗刺激藥物,自購某些粗製家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應勸告患者停用。

  5、貼身內衣以棉織品為好,衣褲應寬鬆合體,不宜過緊、過硬,以免摩擦肛門面板。

  6、切勿搔抓,如有夜間抓癢習慣者應剪短指甲或睡前帶上薄膜手套。

  7、調整排便習慣,每天定時入廁。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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