先天性食管閉鎖在產前檢查能發現嗎？治療費用高嗎？成活率怎樣？遠期生活質量如何？
先天性食管閉鎖發病率佔活產新生兒1/3300，常合併多種其他畸形，產前檢查多表現為羊水過多，但缺乏特異性，出生後患兒表現為嗆奶，無法進食。臨床大致分為5種類型，多以兩側盲端距離長短來判定治療的難易，成活率主要受患兒體重和心臟畸形影響，目前總體成活率超過90％，主要影響因素為出生體重、是否合併嚴重心臟畸形、合併重症肺炎及長缺失距離型食管閉鎖等等。
先天性食管閉鎖患兒因持續產生的痰液無法通過食道到達胃內，存積於口腔及近側食管盲袋內的痰液易反流至氣管，引起患兒窒息和加重肺部感染，嚴重者導致失去救治機會，因此，對於懷疑存在先天性食管閉鎖的新生兒需要及時送醫，儘早診斷並及時行手術治療。
手術方式分為傳統的開胸和胸腔鏡手術，胸腔鏡手術也就是人們常說的微創手術，它與傳統開胸手術相比較具有手術創傷小、切口瘢痕小、利於患兒康復、無遺留胸壁及肩胛畸形後遺症等優點，我院自2010年開始開展胸腔鏡食管閉鎖手術，目前已成功完成超過90餘例，成為國際上完成胸腔鏡手術治療先天性食管閉鎖病例數最多的兒童醫學中心之一，並取得了滿意的療效，救治成活率要高於以往的開胸手術。由於絕大部分患兒都屬於兩側盲端Q2.0CM的III型食管閉鎖，可以通過一次手術吻合，如果恢復順利，總的治療費用並不高。對於盲端距離較長，無法一次完成吻合的患兒，需要分期手術，等待食管的進一步生長或延長，這段時期可以在醫院完成，也可以通過訓練後在家完成（難度較大），總的費用浮動較大，我們有兩例Ⅰ型食管閉鎖病例治療全程均在醫院內進行，住院達半年時間，總體治療費用在10萬元人民幣左右。
先天性食管閉鎖術後的併發症主要包括：
1、吻合口瘻；
2、吻合口狹窄；
3、瘻管復發；
4、胃食管反流。
吻合口漏多見於術後4-10天，大部分能自行癒合。有大約1/4~1/3的食管閉鎖患兒術後會出現吻合口狹窄需要進行擴張治療。瘻管複發率約4-12％，屬於術後較嚴重的併發症，通過支氣管鏡檢查明確診斷後都需要再次手術，我院已有成功通過胸腔鏡再次手術治癒的經驗。胃食管反流發生率為30-50％，可表現於反覆呼吸道感染，食管炎，多不嚴重，可予以體位和藥物治療，對於嚴重的胃食管反流需要行手術治療。
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