痔瘡與直腸癌的症狀十分相似，只憑症狀和大便化驗的話，醫生也不能診斷分明。直腸指檢和直腸鏡檢查才是王道。只是這兩項檢查不但自己做不了，做起來還各種不爽，所以交給醫生來做才是明智的選擇。
痔源自壓力
為什麼會有痔瘡?當盆腔及肛門周圍組織內的靜脈壓力過大，導致直腸靜脈內的血液淤積、血栓形成，進而使靜脈擴張時，痔瘡也就形成啦。因此所有會使直腸靜脈迴流受阻，使得直腸靜脈出現血液淤積和靜脈擴張的因素都能引發痔。譬如：長期的坐、立，前列腺肥大，盆腔巨大的腫瘤等。
無論是腹瀉還是便祕，都會導致腹肌緊張，增加直腸肛管的靜脈壓力，長期如此，結果也就是痔瘡了。而盆腔的巨大腫瘤所導致的痔瘡同樣也是由於腫瘤壓迫靜脈所致。與其相似的還有妊娠造成的痔瘡，尤其是妊娠的後6個月。增大的子宮及子宮內的胎兒在給盆腔靜脈造成壓力的這個特點，與巨大腫瘤性質是一樣的。而自然分娩時將胎兒推出體外的強大壓力會讓痔瘡更加嚴重。這也就是為什麼痔瘡在女性中的發病率較高了。當然還有其他因素（如更年期內分泌的變化等）的影響。
內外不同，症狀不同
痔瘡內外有別。發生在肛管內的為內痔，肛門周圍的則為外痔。也有人比較不幸，是內外兼有的混合痔。
內痔主要是無痛性間歇性的便後出鮮血及痔塊的脫出。而外痔則是肛門的不適感，易潮溼且不潔，如果在此形成血栓或皮下血腫，那就會有劇痛。另外，不要以為外痔就可以不去醫院。甭管內外痔，最好都去醫院看看，讓醫生來決定你到底是需要手術，還是可以自行消退。正確對待，早發現，早治療。除此之外，由於現在直腸癌的發病年齡也前提了不少，出現了很多中青年患直腸癌的病例，所以為了達到萬無一失，還是去醫院看看吧。
隱祕的直腸癌
直腸癌早期常常是沒有明顯症狀的，這也是體檢在直腸癌早期診斷中的意義所在。當癌腫破潰或感染後（此時癌腫已長到一定程度），才會出現症狀。而當癌腫破潰時，首先的症狀就是大便表面帶血及粘液，或者是膿血便。而且大便的樣子也很重要。因為癌腫侵犯腸管造成狹窄，大便會變形、變細，如果進一步發展，會出現腸梗阻的症狀，諸如腹痛、腹脹等。但痔卻不會。
臨床上看過不少病例，來外科看痔瘡，檢查後卻發現是直腸癌晚期。僅僅依靠便血、排便習慣改變等症狀，是沒有辦法辨識清到底是痔瘡還是癌的。而且如果本身是患有痔瘡的患者，對於這些症狀可能並不在意。但如果發現排便習慣突然改變（時間、次數等）、不明原因的體重減輕時，一定要警惕直腸癌的存在。
雖然說痔在女性中發病率較高。但有痔瘡的男性更要注意，因為直腸癌在男性中的發病率要高於女性。
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