科室: 介入科 副主任醫師 毛穎民

  主動脈是人體迴圈的動脈主幹,正常的動脈血管有三層膜構成,從裡到外分別是內膜、中膜和外膜。正常情況下,三層結構緊密貼合在一起,共同承載血流的通過。而主動脈夾層的形成是由於血流撕開了血管內膜,進到中膜,進而衝破外膜,導致血管破裂危及生命。  

  人體正常的主動脈血管寬度是2.5公分,而撕裂的血管寬度已經變成了5公分。血管膨脹的越厲害血管壁就越薄,就越容易撕裂,這就像一顆定時炸彈,隨時都有破掉的可能。

  主動脈夾層的症狀

  這個疾病如果從心主動脈起,會表現為前胸突然劇烈的疼痛;血管繼續撕裂,會在後背引起撕裂樣的疼痛;再往下就會表現為腹部的疼痛;如果撕裂了腎動脈,就會造成腎功能衰竭;如果堵住大腸動脈,就會造成腸缺血。

  主動脈夾層的症狀表現

  1、撕裂疼痛;

  2、血壓高;

  3、面色蒼白;

  4、冷汗;

  5、休克;

  6、臟器缺血。

  【速效救心丸】很多人在發生主動脈夾層破裂時是會有胸部撕裂樣疼痛的症狀,於是認為可能是心臟出現了問題,就會服用速效救心丸。

  如果主動脈夾層影響到冠狀動脈供血,吃速效救心丸可能會有一些緩解;如果沒有影響到冠狀動脈供血,吃速效救心丸對於疼痛是沒有緩解作用的,但是速效救心丸這類藥能擴張血管,會使血壓有所下降,對於血管是一個保護機制,可能會使血管不再繼續撕裂,症狀有所緩解但也不會很快緩解。

  警惕無痛的主動脈夾層

  1、免疫系統疾病;

  2、長期口服激素;

  3、長期酗酒。

  也有些人發生主動脈夾層是沒有症狀表現的,但是這種情況特別少見。比如一些有免疫性疾病的病人,他們的血管壁本身就特別脆弱,血管破裂時反應會比較遲鈍;再比如一些大量飲酒的病人,他們的疼痛感會大大下降;另外有一些先天性疾病的人,他們的感覺也會大大減退。

  主動脈夾層的致病因素

  1、高血壓

  專家告訴我們,高血壓是引起動脈硬化的主要原因。動脈硬化一般發生在內膜和中層之間,一旦發生動脈硬化血管會變得特別的脆。當血壓突然增高,內膜就極有可能會撕裂,導致血流衝出內膜引發危險。

  有些高血壓的患者血壓高了吃點降壓藥,血壓不高就停藥,這是極其錯誤的做法。專家強調,高血壓的治療是持續終身的,原發性高血壓必須終身服藥;除非是由其他問題引起的繼發性高血壓,當問題解決後血壓恢復正常可停止服藥。

  提醒:高血壓一定要有規律、終身服藥,並且一定要遵醫囑。

  2、動脈粥樣硬化

  長時間的高危因素損傷血管內膜,代謝的脂質就會沉積在內膜上。沉積的越來越多,內膜增厚,血管變得非常脆,當血壓突然增高時,內膜和中層就容易撕裂,造成夾層動脈瘤。所以在日常生活中控制好血壓非常重要。

  預防和控制高血壓的祕訣

  (1)低鈉飲食 規律生活;

  (2)按時吃藥 藥不能停;

  提醒:在血壓非常嚴重的時候,一定要規律地測量血壓,早中晚三次。根據血壓測量的結果、吃藥的時間來調整降壓藥的種類、用量用法,並且記住一定要遵醫囑。  

  3、遺傳因素

  專家表示,有遺傳因素的患者他們的血管先天性的薄弱,而且最容易會發生夾層動脈瘤的部位是在壓力高的離心臟近的胸主動脈位置。

  4、外力因素

  在本身血管壁薄弱的情況下,在突然用力、外傷等外力因素的刺激下,也很容易發生夾層動脈瘤。

  所以一些中老年人群,尤其是有高血壓的中老年朋友平常不管是工作還是鍛鍊一定要量力而行,在適當的年紀做適當的事情,不要不服老拿身體開玩笑。

  抓住三次機會

  當發生主動脈夾層時,我們一定要抓住機會防止血管破裂致死。

  第一次機會:就近急診就醫;

  第二次機會:認清症狀;

  第三次機會:控制好血壓。  

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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