科室: 面板性病科 主治醫師 石成方

  水楊酸是柳樹皮提取物,早在2000多年前,希臘和埃及的先人就使用柳樹皮來治療關節炎等炎症性疾病。水楊酸不易溶於水,易溶於乙醇、乙醚、丙醇、松節油等有機溶劑中。

  一、水楊酸對面板的作用機制

  1.抗菌作用:水楊酸是廣譜的、微生物學上安全的、耐受性良好的、無色的面板抗菌劑;

  2.抗炎作用:水楊酸產生直接抗溼疹和抗炎性作用。豚鼠由紫外線誘致皮炎,水楊酸的區域性抗炎症作用,相等於保泰鬆或消炎痛的63-66 %,阿司匹林的77%左右,氫化可的鬆的82%左右;

  3.角質調理作用:水楊酸具有雙向的角質調理作用,具有抗角化過度(角質穩定)和抗角化不全作用,使角化過程正常化;

  4.親脂性:能深入毛孔,溶解粉刺;

  5.其他作用:水楊酸還有協同藥物吸收、止癢、收斂、吸光的作用。

  二、2%水楊酸的適應症有哪些

  痤瘡(炎性痤瘡、非炎性痤瘡)  

  玫瑰痤瘡  

  炎症後色沉、黃褐斑的輔助治療、銀屑病穩定期的治療、魚鱗病、毛囊炎、脂溢性皮炎,美容作用:光老化、提亮美白膚色、改善油性粗糙面板。

  什麼是超分子水楊酸?

  水楊酸不易溶於水,故而傳統的水楊酸製劑會使用酒精或者其他有機溶劑,用以溶解水楊酸,會刺激面板。同時由於不是控緩釋型水楊酸,較低的pH值會刺激面板(2%的水楊酸pH值<3.0),超分子水楊酸由於利用了超分子化學技術,在不使用任何有機溶劑的情況下,使水楊酸能夠溶於水,並具備了控緩釋能力,持續12小時發揮作用,這樣提高了生物利用度,同時又減少了刺激性。超分子水楊酸由於其先進的技術於2014年10月獲得美國專利,並且於2015年與瑞典紅杉藥業達成專利授權,以開發治療乾眼症的控緩釋型眼藥水。

  如何使用超分子水楊酸?  

  敏感面板可以使用超分子水楊酸嗎?

  很多敏感面板伴發有炎症和合並微生物感染,而水楊酸具有出色的抗炎和抗菌的能力,故而對敏感面板有幫助的。同時由於超分子技術,不需要新增酒精等有機溶劑,減少了對面板的刺激,而且控緩釋型劑型使得水楊酸緩慢釋放,從而減少了對面板刺激。

  對於特別敏感的面板,可以使用超分子水楊酸的滋養調理面膜。先每晚或者隔日早晚1次,使用5-10分鐘,逐漸建立面板對酸的耐受。之後可以根據面板的耐受情況而拉長時間和使用頻率,甚至可以過夜,第二天早上洗去。對於嚴重痤瘡、玫瑰痤瘡等患者,可以合併一些口服、外用藥物,或者配合舒敏之心,可以達到更好的效果。

  使用後出現刺癢感是正常的嗎?

  使用超分子水楊酸後,有部分人會有短暫(1-2分鐘)的刺刺的、癢癢的感覺,屬於正常現象,這是水楊酸在快速地滲透到面板的一種表現。當出現持續的刺癢、燒灼感,用清水洗去即可,並停用3-5天。在排除是對水楊酸過敏的情況下,可以重新開始使用5-10分鐘,逐漸使面板適應。

  使用後皮膚髮紅怎麼辦?

  pH值低於5.5的酸性物質會啟用神經末梢的TRPV1受體,使毛細血管擴張,從而出現皮膚髮紅的現象,這種現象可以通過減少使用時間和使用頻率逐漸耐受,適應後就不會出現發紅的現象了。

  超分子水楊酸由於使用控緩釋製劑,一般導致皮膚髮紅的現象比較少,發紅現象一般出現在面板屏障破壞嚴重的患者中,配合醫學護膚品使用可以減少刺激,恢復皮脂膜。

  處理方法:清水洗去並停用3-5天,在排除是對水楊酸過敏的情況下,可以重新開始使用5-10分鐘,逐漸使面板適應。

  水楊酸能夠治療閉合粉刺和毛孔粗大嗎?

  水楊酸屬於油性物質,能夠溶解固化了的脂肪粒,同時水楊酸又具有角質的調節作用,能夠疏通毛孔,對於黑頭和白頭當然有很好的作用了。當固化的油脂粒被排除後,毛孔只要不是長期被固化脂肪粒撐大,導致不能回縮外,一般毛孔都會相應地縮小。

  使用水楊酸後爆痘該怎麼辦?

  水楊酸能疏通毛孔,祛除廢舊的角質細胞,幫助毛孔裡面的油脂進行正常的疏通和代謝。但對於少數不能正常代謝,毛孔阻塞嚴重的痘痘患者來說,可能有爆痘的情況發生,這屬於正常現象。就算你不使用水楊酸祛痘,這些毛孔裡的髒東西已經在你面板里長期存在了,正是由於這些毛孔垃圾不能正常疏通、排除,才導致痘痘反覆發作。必須要排除乾淨,才會使痘痘徹底的好轉。

  對於少部分患者來說,也許爆痘才是祛除粉刺的必經之路,同時也是水楊酸告訴你面板開始正常毛孔疏通、代謝的訊號。爆痘的過程令人沮喪,但會有停止的時候,堅持使用才是正確的方法。爆痘時間又長有短,從輕微的基礎爆痘,到1-2個星期。有些有深埋粉刺的患者,可能經歷的爆痘時間為2-3個月,此時你可以尋求專業的機構幫助進行清痘,以減少爆痘。

  超分子水楊酸起效時間?  

  對於炎性的丘疹和膿皰,如果每日點塗祛痘調理凝露2-4次,並塗厚一點,部分痘痘患者第2天就可以看到丘疹和膿皰會癟下去。紅腫並且硬痛的大痘痘,需要2-3天、此時可以使用30%的超分子水楊酸點塗過夜,第2天就能看到有消腫的現象。對於黑頭和白頭粉刺,如果位置較為淺表,大約1周左右能看到好轉,對於較為深埋的粉刺,時間會長一些,同時有可能會出現爆痘現象。

  使用水楊酸後會乾燥脫皮嗎?

  由於水楊酸具有溶解脂肪的能力,故而超分子水楊酸同樣會使面板出現一定的乾燥。配合具有醫學護膚概念的保溼劑,能夠緩解乾燥現象。2%濃度的超分子水楊酸具有雙向調節角質的作用,可去除老廢角質,故而部分患者會出現輕微的脫屑。對於角化不成熟的角質層細胞反而有促進角化成熟的作用,所以2%濃度的水楊酸,不會使面板屏障功能受損。  

  由於5%濃度以上的水楊酸具有角質鬆解的作用,所以水楊酸煥膚後會有脫皮的現象出現,一般在2-3天后開始,1周後好轉。當醫生為你實行水楊酸煥膚時,請與醫生討論,一般會根據你的面板狀況來決定你的煥膚時間間隔。建議極油性面板煥膚頻率一週一次,敏感面板3-4週一次。

  使用水楊酸後需要防晒嗎?

  防晒是無論你使不使用超分子水楊酸,都需要的護膚方式,以預防光老化的產生。水楊酸不具有光敏性,因此可以在白天使用。水楊酸還可以吸收紫外線中的UVB,屬於防晒劑。由於水楊酸具有促進其他成分吸收的能力,在不清楚防晒劑具體成分是否安全的情況下,建議採用打傘、戴帽子一類的硬防晒。

  水楊酸可以治療痘印嗎?

  痘印是由於炎症引起的,新鮮的痘印一般是由於炎症後導致的毛細血管擴張引起的紅色痘痕,陳舊性的痘印是由於炎症後導致的色沉。由於水楊酸具有抗炎、調理角質細胞、抗血凝作用(促進微迴圈)以及美白的作用(抑制酪氨酸酶),故而無論對新鮮的還是陳舊的痘印,都有較好的作用。

  水楊酸可以長期使用嗎?

  水楊酸具有抗炎、調理角質(2%濃度下不會損傷正常的角質細胞)、抗血凝(促進微迴圈)、營造面板弱酸性環境的作用,長期使用是可以幫助面板越來越健康。在面板好轉後,可以每週使用2-3次,每次10-30分鐘,如果你是大油皮,根據面板狀況,靈活掌控使用頻率和使用時間,也可以每天使用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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