核心提示：由於過敏分多種型別，治療方法是不一樣的，只有進行了過敏原檢測才能確診或排除對什麼過敏，而過敏原的確定對類似於過敏性咳嗽、過敏性皮炎、過敏性哮喘等疾病的治療則是至關重要的。
為什麼要進行過敏源檢測？
在臨床上很多面板病的發生與發展都與接觸了過敏原有關。而臨床上多數過敏性疾病的患者通常只是做緩解症狀的治療，而沒有找到引發過敏的真正原因，因而也就做不到針對性的預防和治療，導致病情反覆加重、遷延不愈。因而建議經常過敏的患者，一定要做一下過敏原篩查檢測，查清楚到底是接觸性的、食入性的還是吸入性的過敏原引起的過敏反應，以便從根本上解決問題。千萬不要把過敏當成小毛病而忽略了檢查和治療，最終導致嚴重的後果。
吸入性過敏原過篩試驗檢測：是特應性過敏反應檢測的第一步。phadiatop過篩試劑中包含空氣中如塵土、花粉、真菌、蟎、皮屑等常見變應原，如果患者對此過敏，血清中含有SigE，phadiatop的檢測結果就顯示陽性。若檢測結果陽性，表明該患者的症狀是由於過敏反應引起的，需再進行特異性過敏原檢測來確定致病的過敏原;若檢測結果陰性，表明該患者的症狀不是由常見過敏原引起的。
食物過敏原過篩試驗檢測：是大豆、花生、牛奶、雞蛋、小麥和魚的過篩檢測，如果病人對此某一種過敏，血清中含有SigE，fx5E的檢測結果就顯示陽性。若檢測結果陽性，表明該患者的症狀是由於過敏反應引起的。應對以上食物進行特異性檢測來確定致病的過敏原，或避免食入以上食物及含有以上食物成份的食品。若檢測結果陰性，表明該患者的症狀不是由以上過敏原引起的，對以上食物可放心食用。
血清總IgE檢測：是定量測定人血清或血漿總IgE水平。迴圈的總IgE抗體的高水平常與變態反應有關。若測定值小於60ku/L，表明該患者的症狀可能不是由過敏反應引起，結合fx5E、Phadiatop的檢測可排除過敏性疾病。若測定值大於60ku/L，應高度懷疑患有過敏性疾病。
特異性IgE(SigE)檢測：是針對某一種具體過敏原的檢測，如牛奶、雞蛋、魚、屋塵蟎、雞肉、鴨毛、狗毛、梨、桃等。一般分為0~6級7個等級，0級為不過敏，1級過敏較輕，6級過敏最嚴重。
過敏源檢測的檢查方法：
可分為體內試驗和體外試驗。體內試驗就是將過敏原通過皮試或點刺等方法應用於人體，觀察人體對過敏原的反應，確定患者是否對這些過敏原過敏;體外試驗就是取患者的血液或其它體液進行離體檢測，過敏原並不直接應用於人體。
1、體內試驗
（1）皮內試驗：
通過皮內注射過敏原，經過一定時間後觀察面板的反應，根據面板反應的情況確定是否對這種過敏原過敏。
（2）點刺試驗：
點刺試驗可視為一種特殊的皮內試驗，其方法是先將點刺皮試液滴在面板上，然後用點刺針穿過液滴，刺入皮內。面板的點刺液僅為皮內試驗的萬分之一，安全性較高。由於皮損小，患者無痛苦。我科採用的是國際標準化抗原——德國阿羅格點刺液。吸入性過敏原包括蟎蟲、黴菌、艾蒿、榆柳楊樹、動物皮毛、花粉等。食物性過敏原包括魚蝦蟹、豬牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、調味品等。均為15分鐘出結果。
原理：當有某種變應原進入面板時，對某些物質有速髮型過敏反應的患者，立即特異性地引起面板內的肥大細胞脫顆粒，釋放組胺等活性物質，導致區域性毛細血管擴張(紅斑)，毛細血管通透性增強(水腫、風團)，陽性者表示對該抗原過敏。
操作方法：先將點刺皮試液滴在面板上，然後用點刺針穿過液滴，輕輕刺入皮內。
（3）斑貼試驗：
斑貼試驗主要用於接觸性皮炎的檢查。具體方法是將試劑貼在面板上觀察一段時間後，根據面板對接觸物的反應判斷是否對這種物質過敏。採用歐洲標準化斑貼試劑，檢測精確。包括藥物、橡膠製品、護膚品、防腐劑、玩具、家裝材料、染髮劑、印刷品、紡織染料、漂白劑、金屬飾品、香料等工農業及日化產品等二十大類數百種小類的過敏原。
原理：將可疑致敏物質敷貼於患者面板上，通過面板或粘膜進入機體後由抗原呈遞細胞將抗原呈遞給T淋巴細胞，使特異性T淋巴細胞活化，誘發炎症反應。
適應症：
1、接觸性皮炎、溼疹、職業性面板病等因接觸某些物質引起的變態反應發生的面板病；
2、當病因不明或有數種物質接觸，需要尋找病因時，可做斑貼試驗。
具體方法：將試劑貼在面板上觀察一段時間後，根據面板對接觸物的反應判斷是否對這種物質過敏。
（4）化妝品過敏檢測：
通過封閉式斑貼法、光斑貼法、水皰皰液檢測法、劃破實驗法等準確檢測出過敏原與過敏的化妝品，並指導患者選擇適合的化妝品。我科採用歐洲標準化斑貼試劑，檢測精確。光斑貼試驗photo-patch test通過在面板表面直接敷貼，並同時接受一定劑量適當波長紫外線照射的主法，檢測光毒性與光變應性皮炎的光敏劑以及機體對某些光敏劑的光毒性或光變應性反應的一種面板試驗。患光線過敏性面板病時為了證實有無光感物質存在應作光線斑貼試驗。特別對外因性光敏物質有用;方法和一般的斑貼試驗一樣，首先將被檢物貼敷在患者背部或前臂屈側，同時照射UVB(280-320nm)和(320-400nm)，測定其最小紅斑量(MED)。24-48小時後以3/4MED的光線照射貼敷物的一半，再過48小時觀察結果，如果僅在貼敷物+照射部位發紅，浮腫或發生小丘疹(有時發生小水皰)時為物質。
2、體外試驗
（1）德國MEDIWISS“敏篩”定量過敏原檢測系統：
敏篩過敏原檢測系統是一技術先進，具有創意的過敏原定量檢測系統，它將科研用途的免疫印跡技術應用於實驗室日常診斷，使用針對不同疾患的過敏原特殊組合。可進行眾多疾病抗體的篩選檢測，系統方法可信，特異性與皮試相近，並與常規體外單項過敏原檢測試驗結果相符。主要針對I型變態反應檢測IgE，只需要一滴血清就可以輕鬆的檢測出過敏原。其特點是準確率高。
（2）食物不耐受檢測：
臨床證明許多慢性疾病都與食物有關，在去除有問題的食物之後，症狀就會消失，這就是食物不耐受。食物不耐受檢查也是唯一針對食物過敏的遲發反應檢測手段。腹瀉、口腔潰瘍、蕁麻疹、痤瘡、偏頭痛、易疲勞、憂鬱、氣喘、睡眠障礙、磨牙等慢性症狀，如查不出病因，都應做食物不耐受檢測，都可能與食物不耐受有關。
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