在門診和病房中,有很多的患者及家屬會問同一個問題:醫生,得了這個病(肺癌)人還能活多久?雖然聽到這句話有很多次,但心中不免仍有感慨。其一是感慨病魔之無情,其二是感慨生命之堅強。 言歸正傳,肺癌的生存時間與以下幾個方面有緊密的相關性。
一、肺癌的分類和分期
肺癌分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩種。小細胞肺癌一般分為侷限期和廣泛期。小細胞肺癌患者在確診時樣約有1/3為侷限性病變,2/3已經為廣佈性病變。侷限性病變的患者經過化療,2年生存率為35%-40%。廣佈性病變的患者經過化療,大部分只能生存大約10-12個月。非小細胞肺癌可以分為四期:Ⅰ期非小細胞肺癌是最早的階段,其又可以分為1A期和1B期。經過手術治療的所有ⅠA期非小細胞肺癌患者,5年生存率大約為80%。經過手術治療的所有ⅠB期非小細胞肺癌患者,5年生存率大約為60%。Ⅱ期非小細胞肺癌,經過手術治療的所有Ⅱ期非小細胞肺癌患者,5年生存率大約為40%-50%。一些Ⅲ期非小細胞肺癌患者仍舊能夠施行手術治療。他們的5年生存率為25%-30%。Ⅳ期非小細胞肺癌肺癌最高期,平均來說,4期非小細胞肺癌患者的5年生存率為2%。五年生存率是指某種腫瘤經過各種綜合治病後,生存五年以上的比例,不意味著只能活5年。
二、是否經過了系統的、正規的治療
系統的、正規的治療對於癌症患者的預後有著非常重要的意義,即使是晚期的肺癌患者,經過系統正規的治療後也是可以改善生活質量,延長生存期的。
三、個體差異
即使是同樣分期的病人經過同樣的方案治療,其效果也不盡相同,生存時間有長有短,這就是個體差異的原因。這也是無法給出具體生存時間的重要因素之一。
四、其他相關因素
營養狀況、精神狀況、心態的調整等對於生存時間也有一定的影響。
由此可以看出,生存時間是多種因素綜合的結果,因此我們不能根據一種因素來確定具體的生存時間。隨著醫療技術的不斷進步,越來越多的早期肺癌被發現,經過正規的系統的治療後,生存時間已大大延長。
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