科室: 生殖健康與不孕症科 副主任醫師 蘇念軍

  長沙雷女士患糖尿病、高血壓、帕金森綜合徵,高脂血症十餘年,也是某醫院代謝內分泌科的老患者。最近一週來,她總得感覺全身乏力、肌痛、活動受限、精神差,自測血壓血糖控制良好,她也堅持按時服藥,這是怎麼回事呢?我仔細詢問了她的病情,根據她描述的症狀,首先懷疑是腦中風,於是讓她馬上入院做檢查,急查了心肌酶:肌酸激酶30546u/L,肌酸激酶同工酶3275u/L,肌紅蛋白>2000ng/ml。

  結果出來嚇一跳,心肌酶怎麼這麼高?是多發性肌炎還是其他的原因呢?仔細詢問病史,得知雷女士長期服藥他汀類降脂,病因很容易弄清楚了,原來她全身乏力、痠痛、活動受限是服用降脂藥引起的橫紋肌溶解綜合徵惹的禍。

  “橫紋肌溶解綜合徵?”雷女士頓時被嚇到了,“是不是很嚴重啊?”我耐心向雷女士解釋:橫紋肌溶解綜合徵,從字面意思上理解,肌肉溶解,看起來很可怕,這的確是一種可危及生命的病徵。該病是由於各種原因,使得人體的肌肉細胞溶解、破環了,細胞裡面的東西跑到外面來了,對人體造成損傷。我告訴雷女士不用擔心,因發現的及時,在醫院治療一段時間病情會控制,肌酸激酶也會恢復正常。

  橫紋肌溶解綜合徵的病因十分複雜,目前研究指出有190餘種病因,最為常見原因有:過量運動、肌肉擠壓傷、代謝紊亂、藥物等。一般患者都會出現肌肉的疼痛、壓痛、無力及腫脹等肌肉受累的情況,此病很容易導致急性腎功能衰竭,大多為急性腎小管壞死。服用他汀類降血脂藥物是發生“橫紋肌溶解”比較常見的原因。目前,糖尿病、高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化疾病、高脂血症的患者如此之多,服用他汀類藥物的不計其數。

  為此,我提醒廣大患者朋友們,一定要醫師指導下服用他汀類藥物,並及時發現帶來的不良反應,如出現無肌痛、乏力、食慾精神差等症狀,要及時去醫院諮詢醫生,做到有疾病早發現,早治療。同時,在服用期間定期看醫師複查血脂、心肌酶、肝功能等。

  雷女士肌酸激酶超過正常值1500多倍,屬於嚴重的橫紋肌溶解綜合徵,因及時就醫幸運的從死神中搶救過來。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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