科室: 兒科 副主任醫師 歐少陽

  由於對癲癇的不理解和恐懼,癲癇病人很可能受到一些領域和群體的排擠,尤其在社會交往,學習工作中可能會遇到各種苦難,使癲癇病人常常有自卑,絕望之感。癲癇患兒的父母在得知癲癇之後,也常常擔心自己孩子的未來是否就將因癲癇病而不再美好。有人認為,得了癲癇病,一輩子就完了,這種認識是錯誤的。

  請記住,癲癇是一種可治性疾病。只要能得到及時正確的診斷和治療,多數患者不影響其成長髮育、接受良好教育,勝任本職工作並享受美滿的家庭生活。曾經有不少歷史名人也患過癲癇,其中包括古羅馬的凱撒大帝、法國的拿破崙、大畫家梵高、俄國舉世聞名的作家陀思妥耶夫斯基、革命導師列寧、我國古代大書法家王羲之等,還有聖女貞德,諾貝爾獎的創立者諾貝爾,古希臘哲學家蘇格拉底,詩人拜倫,狄更斯,伊斯蘭教創始人默罕默德等等。儘管有癲癇病,卻沒有影響他們創立了豐功偉業。在當今的社會中,各行各業的精英中都有癲癇患者。即使不幸得了癲癇,患者依然有機會通過努力獲得成功,這需要患者及其家屬共同堅強樂觀的面對。

  多數癲癇患者不發作時如同常人。大約有70%-80%的患者,通過個體化、合理、規範的藥物治療,可以控制或減少發作次數,減輕程度,像健康人一樣的生活、學習和工作。有部分兒童期發病的“良性癲癇”患者,可以不治自愈。約有20-30%的患者,藥物不能控制其發作,其中的一部分可考慮正規的外科手術治療。最終只有少數患者發作極難控制,伴有身體殘疾、智慧低下等。總的來說,癲癇是神經科疾病中可治的疾病之一,隨著科學的發展,可徹底控制發作的比例會越來越高。現在國際上主張,10年無發作,停用藥物治療5年以上的癲癇患者,可以劃為“癲癇不存在”了,即治癒了。

  癲癇的預後,受多種因素影響:

  1、癲癇綜合徵:不同癲癇綜合徵的預後不同,有些自限性癲癇的治療效果好,如BECT;而癲癇性腦病的治療效果差,如嬰兒痙攣症。

  2、伴有明顯的器質性腦損傷及神經精神障礙,預後差;無腦器質性病變者預後較好。

  3、外傷性癲癇的預後也決定於外傷的性質、部位和嚴重程度等因素。有的患者僅在頭部外傷急性期出現癲癇樣發作,以後不再發作,這種情況預後較好。腦外傷引起的癲癇,治療及時,預後相對較好。

  4、腦炎或腦膜炎後癲癇,一半以上的患者,癲癇發作可以完全緩解。但是,嚴重腦炎或腦膜炎後遺症,伴有頻繁癲癇發作者,預後不理想。

  要注意的是,發病到開始治療的時間越短,療效越好,預後越佳。一般認為,發病2年內為最佳治療時間;持續發作2年以後開始治療,控制發作的可能性降低;發病到開始治療時間超過5年者,預後更差,控制發作的可能性更低。同時,治療方法不同,預後也會有不同。所以,儘量選擇正規醫院有經驗的醫生儘早正確診治,減少因為治療不當,造成的不良後果。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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