“真沒想到，我居然這麼快就做了媽媽!”今年32歲的廖女士在醫院檢查出懷孕3個月時，激動得紅了眼眶。廖女士從28歲就開始備孕，各項指標都很正常，可幾年了肚子卻一點動靜都沒有，“幾年前孕前檢查時發現我有宮頸糜爛的問題，但有朋友告訴我說宮頸糜爛不是病，根本不用治，沒想到就是這個問題讓我4年了都沒有懷孕。”
宮頸性不孕該怎麼檢查呢?
1、宮頸管有無器質性病變的檢查
(1)陰道檢查：觀察宮頸的位置、形狀、外口大小，分泌物量、性狀及有無宮頸糜爛、贅生物等，注意有無宮頸舉痛和子宮旁壓痛。同時做宮頸管粘液的細菌學檢查。必要時做刮片或陰道鏡檢查。
(2)探針檢查：簡便實用，探測宮頸管的行徑方向、長度及其與宮頸的比例，有無狹窄、粘連以及宮頸內口的鬆緊度。疑有異常者，應考慮進一步做造影檢查。
(3)造影檢查：子宮輸卵管造影檢查不僅能發現子宮和輸卵管病變，而且頸管造影對研究不孕不育治療亦有利。應用油劑並使造影器具顯影時，能很好地顯示頸管的長度、形狀等。
2、宮頸粘液檢查
(1)頸管粘液的性狀檢查：觀察宮頸粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。
(2)精子與宮頸粘液相容性試驗：性交後試驗(PCT)：通過PCT可判斷精子與宮頸粘液之間的相容關係是否正常。
3、宮頸性不孕常見的症狀
(1)宮頸管閉鎖與狹窄
先天性宮頸閉鎖或狹窄多由於雙側苗勒氏管下段形成和融合不全所致。臨床上罕見，常伴有子宮發育不全，第二性徵大多發育正常。如患者子宮內膜功能良好時，青春期可因宮腔積血而出現週期性下腹痛，或月經過少伴痛經，經血還可經輸卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宮內膜異位症。
(2)宮頸管發育不良
可伴子宮發育不良。嚴重發育不良的宮頸呈細長形。中度發育不良的宮頸長度與宮體之比為1：1，即所謂“青春型子宮”。宮頸發育不良可導致宮頸腺體分泌功能不足。
(3)宮頸管位置異常
常伴有子宮體的位置異常。慢性盆腔炎或子宮內膜異位症等可引起子宮極度後傾、後屈或前屈，使宮頸外口貼向前穹窿，致使後穹窿變淺而失去了貯精池的作用，從而不利於精子的上行。此外宮頸延長、過短或宮頸脫垂亦可能改變宮頸外口與後穹窿之間正常位置關係，妨礙精子上行。
(4)宮頸肌瘤
宮頸肌瘤造成不孕原因主要是頸管發生變形、狹窄，影響精子通過。臨床表現主要為月經不規則，經血量增多，白帶增多。部分患者無症狀。婦科檢查可發現宮頸區域性有突出肌瘤結節或子宮頸外形發生改變，肌瘤所在一側宮頸擴大，而對側被壓變薄，宮頸外口伸張呈麻花形。
宮頸疾病將精子“狙殺”在半途中導致不孕，所以宮頸疾病需要各位女性引起重視。
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