骨關節炎的治療是階梯性治療,對於早期關節增生都很輕,只是偶爾出現關節疼痛的患者,首先通過減肥、關節保暖、做熱敷、做理療、烤電、微波,通過這些方法來改善症狀。
如果進一步發展,關節出現增生,疼痛出現加重時,這些保守治療、物理治療的方法都不管用時,可以加用藥物,如吃布洛芬、雙氯芬酸鈉這類非甾體消炎藥,來緩解疼痛不適的症狀。
如果吃這些藥效果也不是很好,關節照相發現增生比較嚴重,又沒有達到手術的程度或不想手術,這時可以做關節腔注射,通過關節腔注射玻璃酸鈉,或現在有幾丁糖關節潤滑針打到關節裡面,起到潤滑關節,營養關節軟骨的作用,好多患者打完這些針以後關節疼痛減輕,關節活動也不重、也不疼,也不磕磕絆絆。
也可以做手術治療,手術也不是一下子要做關節置換手術,開始可以做截骨,把力線矯正,這稱為保膝手術。
還可以做關節鏡手術,把關節裡面的遊離體取掉,緩解區域性症狀,再嚴重還可以做單髁關節置換,如負重面的關節軟骨磨損,光內側磨損或光外側磨損,髕骨關節也沒問題,可以做部分關節置換,把這一部分的關節軟骨去掉,下邊換成一薄層金屬,中間加個墊就解決了問題,可以把腿進行矯正。
再嚴重者,如超過兩個間室的嚴重的骨質增生,需要全膝關節的置換,把上面的軟骨和軟骨下骨都去掉一部分,下邊換成金屬,中間加墊就能解決問題。
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