科室: 整形燒傷外科 副主任醫師 褚燕軍

  腋臭俗稱狐臭,是分佈在體表面板如腋下、會陰等部位的大汗腺(又稱頂泌汗腺)排洩的汗液經面板表面的細菌分解產生不飽和脂肪酸而發出的臭味。大多數狐臭有家族遺傳史。多在青春期發病。嚴重影響患者社會交往、學習、就業、戀愛及家庭生活,造成心理壓力。故而,狐臭的治療不僅治療生理上的不適,也解決了心理壓力。
  引起狐臭的原因
  引起狐臭的原因病發原因多樣,一般是由於以下幾點:
  1、汗腺分泌旺盛,主要發生於掌跖和間擦區,汗液是無色無味,經常出汗的情況下,汗液被面板表面寄生細菌分解釋放脂肪酸等即產生特殊的臭味;
  2、狐臭與遺傳有關。調查結果顯示,父母雙方患有狐臭的,孩子患狐臭的機率達到80%,如果只是一方患有狐臭,孩子患有狐臭的機率為50%。

  3、女性身體分泌汗腺要比男性多50%,主要集中在乳房、腋窩、肛門以及肚臍周圍。這些汗腺在某些區域性聚集,形成潮溼溫暖環境作為細菌的培養基地,產生更多的細菌引發狐臭。
  易患腋臭的人群
  我國腋臭發病率4%-8%。
  1、青壯年,青壯年大汗腺分泌旺盛;
  2、有家族史者,常見的家族遺傳面板病;
  3、情緒不穩定者,大汗腺受到性腺控制,荷爾蒙分泌可能誘發大汗腺病變;

  4、男女比例無顯著性差異。
  傳統腋臭治療方法
  ①藥物外搽法,只能暫時緩解,不能根除,還宜引起面板過敏、色素沉著;
  ②器械燒灼法,常用鐳射、高頻電針、電離子燒灼、微波、冷凍療法等,複發率很高;
  ③區域性藥物注射,硬化劑注射,可引起區域性無菌性炎症(紅、腫、熱、痛、活動受限),影響工作和學習,不能根治;
  ④面板切除法,這是一種古老的方法,對區域性腋下有腋毛的面板全部切除,包括大、小汗腺及其正常組織,雖能根治,但術後恢復時間長,由於張力,術後時有切口裂開、或拆線時間兩週以上,術後常伴有上肢活動受限,需要輔助功能鍛鍊兩到三個月,而且疤痕很明顯,難以整形,現已少用。
  腋臭最佳治療方案
  1、微創除腋臭——摘除大汗腺徹底不留痕
  目前,腋臭的最佳治療方案---保留真皮下血管網的腋臭微創剝脫術。通過腋下一到兩個略窄於腋毛寬度的手術切口,翻轉皮瓣,保留真皮下血管網,修剪位於真皮下、皮下層的大汗腺,從而達到根治腋臭和腋下疤痕小的雙重目的。
  優點:
  (1)根除腋臭的根源,直視下作用於大汗腺,不破壞腋窩處其他組織;
  (2)治療快、無痛苦,無副作用,手臂活動自如;
  (3)微小的切口,術後無痕與面板褶皺渾然一體,面板自然美觀;

  維持時間:永久
  2、注射肉毒素——無創注射除腋臭簡單便捷無疤無痕
  對於害怕手術,又迫切想要解決狐臭問題的人,肉毒素是不二的選擇。
  在腋窩注射A型肉毒素,可抑制支配汗腺的交感神經節後纖維的乙醯膽鹼釋放,從而導致腋窩區大汗腺逐漸萎縮,汗液分泌量逐漸減少,從而達到除腋臭的目的。
  優點:
  (1)逐點逐步注射,無疤無痕,無不適感,除腋臭更輕鬆;
  (2)見效快,48-72小時內出汗減少,一週後多汗症狀明顯改善,異味減輕;
  (3)無需手術,注射更便捷,無痛苦,無需恢復期,安全持久。
  維持時間:6~10個月。
  術後注意事項
  ①術後48小時雙側上肢嚴格制動,腋下加壓包紮,需要專人服侍,避免由於起床手撐等動作,導致出血;
  ②術後切口不痛、或輕微疼痛,若很痛,尤其是雙側不對稱性疼痛,需要引起重視,聯絡手術醫師,必要時及時來院複診;
  ③術後48小時來院複查,換藥,拔出引流皮片,觀察腋下皮瓣血運,青紫情況,檢查有無血腫存在,必要時及時予以清除,繼續加壓包紮;
  ④術後第五天來院複查,換藥,檢查腋下皮瓣血運,皮瓣貼合情況,檢查有無血腫、血清腫,如果一切正常,可以消毒後,簡單包紮;
  ⑤術後10~12天拆線;
  ⑥術後一個月可以參加運動。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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