科室: 泌尿外科 副主任醫師 武小強

  從19世紀40年代開始,科學家和臨床醫生就在不斷的研究和探討精索靜脈曲張的治療方法。總體來說,經歷了從最初的保守治療、藥物治療、硬化治療到現在的栓塞治療、手術治療。到目前為止,全球的科學家和臨床醫生普遍認為手術是最好的治療方法,效果最好。

  其實,手術也是經歷一個漫長的發展過程,最初是高位結紮術,這種是很經典的手術方法,治癒了大量的患者,但是,這種術式由於是開放手術,是肉眼下直視下操作的,精索的動脈和淋巴管都很細小,大部分情況下肉眼很難辨別,容易誤扎到動脈和淋巴管,術後容易出現睪丸萎縮和陰囊水腫,並且由於位置較高,術後複發率也較高。

  20世紀末,由於腹腔鏡的的發展,利用腔鏡進行手術大大提高了手術質量和減少了術後併發症的發生率,但是由於該種術式要進入腹膜後以及要全麻,不免增加了麻醉風險和手術風險,另外費用也較貴,一般都在1萬元以上。

  也是在20世紀90年代,顯微技術的發展又大大提高了精索靜脈曲張結紮術的手術質量,由於該種術式是在較低的位置面板較表淺的位置開口,只有2-3cm長,深度也只有3-4cm,不進入腹腔,一般不會傷到腸道,大大減少了手術風險,並且由於是在顯微鏡下操作(放大倍數5-10倍),這樣淋巴管和動脈看的非常清楚,就可以避免誤扎,大大減少了手術的併發症,並且手術效果較之前的所有術式更加好,費用也遠遠低於腹腔鏡手術,國外基本上都採用顯微鏡下的術式,有文獻報道術後併發症低於0.4%。

  從我自己的經驗來看,從去年6月份開始做顯微鏡下精索靜脈曲張結紮術,到目前為止,有100多例這樣的病人,手術恢復的都很好,到目前為止,一般3個月後回來複查的病人還沒有復發的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.