科室: 普外科 主任醫師 符煒

  一般指導:

  1、 注意休息,避免從事重體力勞動,每日可適當活動,如:日常家務勞動、散步;

  2、 建立規律的生活方式,按時作息,合理膳食,保持平靜的心理狀態,避免一切不良刺激;

  3、 術後3個月左右避免腹內壓增加的動作,咳嗽、打噴嚏時將傷口、造口捂住,避免發生疝氣、造口脫垂;

  4、 傷口未拆線患者,保持傷口敷料乾燥,避免感染,拆線後可洗澡;

  5、 有引流管的患者保持引流管通暢,避免感染;

  6、 有人造肛門的患者,應注意保持造口周圍面板的清潔、乾燥,每日造口護理,預防發生造口周圍皮炎;

  7、 正確使用、更換、清潔造口袋。如發現造口狹窄、排便困難等異常情況,應及時來醫院就診;

  8、 手術後三個月複查。 

  複查指導:

  1、病史、查體及血CEA:2年內每3-6個月1次,然後每6個月1次達5年;

  2、每年1次胸、腹及盆腔CT,共3-5年,尤其對於有高危復發風險者;

  3、術後1年內複查全結腸鏡(但對於術前未做全結腸鏡者,術後3-6個月應複查腸鏡),對於進展期,術後第二年應再次複查,對於非進展期,首次複查後3年內再次複查,以後每5年1次;

  4、不推薦PET-CT作為常規復查手段;

  5、對於術後CEA升高的患者,應作全結腸鏡、胸腹盆腔CT,若陰性,可考慮PET-CT或每3個月複查CT。

  飲食指導:

  1、注意飲食衛生,進食清淡、容易消化食物,烹飪方式多采用蒸、煮、燉的方法,少食煎、炸食品,禁忌辛辣、刺激、油膩、生冷食物,戒菸、酒、檳榔,夏季不吃剩飯剩菜,防止引起消化不良、胃腸炎等,少量多餐,切記不要暴飲暴食;

  2、進食高蛋白飲食,比如魚肉、雞蛋,多食白肉(就是雞鴨、禽類蛋白質),少食紅肉(即牛、羊、狗、豬肉),多吃水裡遊的,少食四隻腳的,多吃兩隻腳的動物蛋白;

  3、多食新鮮的蔬菜、水果,少食罈子菜、臘魚、臘肉、乾菜、黴菜;

  4、禁食雄雞、鯉魚;

  5、腸道術後粗纖維很長的食物,比如:芹菜、韭菜,需切成小段,便於消化,避免發生梗阻;

  6、多飲水,每日8杯,迴腸造口病人每日飲水2000ml左右;

  7、術後近期少食粗纖維較多的食物,以免發生腸梗阻。

  “平衡膳食十個拳頭原則”

  “十個拳頭”原則:即肉:糧:奶豆:菜果=1:2:2:5 (以重量比計)。

  你的拳頭總在你的身邊,由於性別、身高、體重的不同,每個人的拳頭大小也略有不同,可以將它作為一個非常方便的“量具”,建議你經常根據自己拳頭的大小來粗略估計每天各類食物的進食量(指生食量):

  不超過:一個拳頭大小的肉類 (包括魚、禽、肉、蛋);

  相當於:兩個拳頭大小的穀類 (各種主食,包括粗糧、雜豆和薯類);

  要保證:兩個拳頭大小的豆、奶製品 (各種豆製品、奶製品);

  不少於:五個拳頭大小的蔬菜和水果。

  一個拳頭大小的生食物重量範圍在120 ~200克,平均為150 克。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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