科室: 呼吸專科 副主任醫師 曹迎祥

  今日社會,經濟快速發展,社會節奏快,越來越多的人心理壓力增大,心理承受力出現透支.於是出現失眠頭暈,情緒低落,煩躁易怒,疲倦乏力,甚至悲觀失望等。患焦慮症,抑鬱症的人明顯增多。

  醫學科教書將抑鬱症定義為一種情感障礙。其臨床上最為顯著的表現為情緒波動,精力減退,活動降低,以及愉快感和興趣感喪失,重度抑鬱症甚至導致心理遲滯和思維困難。它嚴重危害人的身心健康,重者危及人的生命安全。著名香港演員張國榮英年早逝,近日我國青年翻譯家孫仲旭在廣州因抑鬱症自殺,年僅41歲。世界衛生組織披露的預測資料,到2020年,抑鬱症將會成為致使成年階段殘障或死亡,除心臟病外的最大的原因。

  患抑鬱症,不分男女老幼。二戰時期英國首相丘吉爾有一句名言:“心中的抑鬱就像只黑狗,一有機會就咬住我不放”。中央電視臺主持人崔永元患抑鬱症,另外很多年輕學生也有此病。由於生理和外在的因素,女性得抑鬱症的概率是男性的兩倍。

  社會上很多人覺得沒有抑鬱症這種病,認為就是心眼小想不開,事實並非這樣。許多人在患有抑鬱症之前,便已經有了抑鬱傾向,並在軀體和情緒上表現出異常,而這時就應當及時就診。當你出現以下症狀時,一定抓緊看醫生,千萬不要放過最佳治療時機。

  一是悲觀絕望,心情壓抑,興致喪失,反應遲鈍,對一切事物不感興趣,看什麼都不高興。二是多疑多慮,幻聽幻覺,不願見人,不願說話,委屈易哭,神疲乏力,自卑自責,喜怒無常,不能自控。三是頑固失眠,入寐困難,寐後易醒,醒後難寐,甚至徹夜不寐。四是莫名的恐懼害怕,心慌出汗,惶惶不可終日。五是青少年學習困難,注意力不集中,多數成績顯著下降。在老師同學眼裡是老實的好孩子,但在家裡固執,暴躁,發脾氣,走極端。以上症狀在各大醫院做常規檢查均正常,無任何器質性病變,但患者的確難受不堪,經多方治療無效。

  中醫從自身的理論是如何認識這種病的呢?大家知道中醫最基本的特點是身體的整體觀,天人相應,陰陽協調,臟腑平衡。通過以上症狀,根據中醫基本理論,簡要分析一下出現以上症狀的機理。

  肝膽失調

  肝膽同屬東方木,為表裡關係,其陰陽失和,平衡失調滋生病態。肝為髒主藏血,主謀略,在志為怒,膽為腑主升發,主決斷。肝為陰而膽為陽,陰陽失調,肝強而膽弱,謀略有餘,決斷不足,以致狂怒不息,而膽不能抑制。所以出現病人平素膽小謹慎,而發起火來不能自制。

  肺熱逆傳

  溫病學家葉天士在《溫熱論》中提出:“溫邪上受,首先犯肺,逆傳心包。”抑鬱症也是肺金熱盛,反侮心火,以致患者失眠,煩躁,心悸不安。臨床發現很多病人講述,自己經常上火,咽乾口渴,便祕。時間久了,出現失眠,乏力,心神煩躁等精神方面的問題。此肺熱是主要原因,肺居上焦,上焦有火,失治而出現逆傳心包的現象。

  肺盛腎虛

  或飲食不當,或起居無常,或外感入裡,或經久失治出現前面講的肺熱現象。或先天不足或久病不愈或房事過頻或勞累過度,均可引起腎虛。但肺盛過極,不能生水(腎),也可引起或加劇腎虛。肺氣強盛,又可分為火旺和氣盛。火旺即上火,前面已講,氣盛即表現胸悶,胸滿,氣逆,咳嗽,哮喘發作,大便雖不硬但難下,《內徑》:氣有餘便是火。所以火旺氣盛並不矛盾,只是偏向哪一方面而已。由於肺氣太盛不能生水,以致腎陰不足,腎陽亦虛,出現上盛下虛或者上熱下寒。因為腎虛導致水不生木使膽氣更虛。病情加劇,所以病人出現不明原因的恐懼害怕。患抑鬱症的多膽小,心情容易緊張。

  腎陽虧損

  【 腎分腎陽腎陰,】腎陽又稱真火,命門之火。它是身體機能的動力所在,腎陽虧損虛火上炎,即是無根之火。所以有人出現咽乾時痛,口乾舌燥,脣舌生瘡,但又腰痛膝軟,耳鳴,眩暈,畏寒怕冷,倦怠乏力。此種病機往往是躁動不安的重要原因。治療既要清熱去火,又要引火歸源,此為難治的根本原因。

  結語

  抑鬱症並不是不治之症,但為什麼經多方治療而收效甚微呢。治病必求於本,必須從根本上治療,即從整體陰陽調理,臟腑的平衡。而不能頭痛醫頭腳痛醫腳,只注意區域性而失掉全部。患抑鬱症或抑鬱傾向的人除抑鬱症狀之外,是否還有其他不適,經全面辯證,找出病根,綜合治療,定會收到滿意的結果。


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