科室: 婦科 主任醫師 譚先傑

  子宮是女性的內生殖器官之一,也是女性的重要標誌。以前認為女性切除子宮後會患上精神病(從詞根上,英文歇斯底里和子宮是同源的),所幸這種觀點早已被否定。誠然,女性因某種疾病切除子宮後,每月一次的生理現象即月經隨即停止。由於孕育胚胎的場所被移走,所以也不能再能生兒育女。但是,子宮切除後會影響性生活嗎?這其實是很多女人想問而又羞於啟齒的問題。  

  要回答這個問題,需要簡單提及在人類性生活中女性需要提供的構件。通常而言,女性需要有正常的陰道才能與男性發生一般意義上的性行為(儘管現在對於性行為的概念已經泛化),女性的性高潮可通過陰道和陰蒂兩條獲得。女性接受子宮切除術時,是從陰道的最頂端(即所謂的穹隆處)處切斷,然後將頂端縫合成一個盲端,手術後的陰道仍保留原來的結構和功能。而有的子宮切除手術還保留了宮頸或者部分宮頸,陰道的結構和功能基本沒有受影響。由於手術並沒有影響富於感覺神經的陰蒂的結構和功能,所以達到高潮的另外一條途徑並沒有受影響。

  有些接受了全子宮切除的婦女,抱怨陰道短了而影響了性快感。實際上經過測量統計,除非是惡性腫瘤需切除較長的陰道外,子宮全切術後的陰道長度與手術前基本相同,所以陰道長度的變化不會對性交造成障礙。  

  以前認為宮頸在性行為過程中對潤滑陰道起主要作用,後來經過深入研究也被否定了。如果保留卵巢,就仍會有雌激素合成和分泌,陰道壁和前庭大腺在這些激素的刺激下,仍然會分泌起潤滑作用的液體。如果卵巢也一起切除,由於雌激素的缺乏,會出現乳房萎縮、陰道乾澀及性慾下降等更年期症狀,會對性生活造成一定影響,後者通過補充外源性雌激素可有效改善症狀。  

  至於子宮切除術帶來的心理上的影響,在不同的婦女可以完全不同。多數人由於從淋漓出血、大出血、腫瘤壓迫症狀或是腫瘤的生命威脅中解脫出來,重新找回健康,並且不必再擔心懷孕,性生活質量會比以前更好。但有些婦女手術後的確會出現一些失落感,這主要發生在年輕的、對疾病和手術缺乏正確認識的婦女。這些婦女受傳統觀念的影響較深,錯誤地認為失去子宮不僅不能再生育,還將性功能等同於生殖能力,認為月經停止就是性功能的停止。持有這些成見的婦女,對疾病的擔心、對手術本身懷有恐懼心理和消極態度,手術後可能長期悶悶不樂,性生活自然也會受到影響,這往往是心理方面而不是生理方面的問題,有時候除了看婦科醫生外,還需要從心理醫生那裡獲得幫助。

  需要指出的是,性生活是男女雙方的事情,丈夫對子宮切除術的態度十分重要。有的丈夫聽信傳言,不顧妻子患病的痛苦,不同意妻子做子宮切除術;或是在手術以後態度沉悶,對妻子不再關心體貼,這都會影響夫妻之間感情。如果能在手術前夫婦雙方一同找醫生談一談,瞭解手術的必要性和手術的大致步驟,可以幫助夫妻雙方打消顧慮,以減少不良的影響。  

  再次溫馨提醒,如果女性因為疾病權衡利弊後需要切除子宮,大可不必擔心。失去子宮並非世界末日,太陽照常升起。失去子宮並不意味著失去生活,包括性生活。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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