科室: 神經內科 主任醫師 張希忠

  面癱簡單分為“中樞性面癱”和“周圍性面癱”。
  這裡此次重點討論周圍性面癱。
  周圍性面癱又稱為“面神經麻痺”“Bell氏麻痺”“面神經炎”等等;民間俗稱“吊斜風”。
  究其病因,西醫學認為是病毒感染面神經而發病,中醫學則認為乃由虛邪賊風侵襲絡脈,氣血閉塞,經絡不通而致面肌癱瘓,臨床追問病史,患者多述及有面部受涼和吹冷風史,但也有病因不明,睡覺醒來感覺口角流涎而就診者。
  本病多急性發作,半數以上24--48小時即可面神經嚴重麻痺。患者表現為患側額紋消失、眼裂擴大、眼瞼不能閉合或閉合不全、不能做皺眉動作、患側鼻脣溝變淺、口角下垂偏向健側、鼓腮不能或者患側鼓腮漏氣等,部分患者可伴有聽覺改變、也可伴舌前部2/3味覺障礙及耳痛,聽覺過敏等症狀。
  以現代醫學觀點針對其病因病理,早期應以減輕面神經水腫,防止其脫髓鞘病理改變,抗病毒治療為主;同時改善患側面部的血液迴圈,促進肌肉運動,使其儘早康復。
  中醫則以驅風外出,活血通絡治療為原則。
  筆者的幾個小驗方:
  該方劑以“牽正散”為基礎進行加減而成:
  牽正散-1:
  白附子 10克 殭蠶 10克 淡全蟲粉 3克(沖服)牽正散-2:
  黃芪15克 殭蠶 10克 淡全蟲粉 3克(沖服)全當歸 10克 桂枝 10克 夏枯草 10克生甘草5克 玄蔘 15克牽正散-3:

  白附子 10克 殭蠶 10克 蜈蚣 2條 川芎 10克地龍 10克 遠志 10克 棗仁 20克 生甘草 5克牽正散-4:
  桂枝10克 細辛3克 板藍根30克 蚤休15克荊芥10克 防風10克 川芎10克 甘草5克殭蠶 10克 全蟲粉 3克(沖服)

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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