血稠?能引起腦梗死麼?
目前在民間有一個較為普遍的說法，那就是在就診時詢問醫生，我血稠嗎?而在門診遇到的不少病人要求做血液化驗，具體要求也是讓醫生查查自己的“血液稠不稠?”。
其實在醫學科學領域尤其是在臨床醫學領域，根本就沒有“血稠”這個概念，只是在嚴重脫水情況下，血液才有可能變稠，也就是由於水分的大量丟失，血液裡水分減少，使有形成分例如血細胞等單位體積裡的數量增加，有可能引起代謝障礙。
其實，腦梗死是一種血管疾病，不是血液疾病!血液的粘稠與否和腦梗死之間沒有必然聯絡。當然，在血管病變基礎上，假若血液變得粘稠，有可能誘發梗死。
腦梗死和心肌梗死一樣，血管病變是其重要的發病基礎，最主要的病理改變就是“動脈粥樣硬化”和“動脈硬化後血管壁上的動脈硬化斑塊”。
由於這種動脈硬化斑塊的不穩定，容易在基底部破裂，使血管狹窄，在此基礎上血液流變學出現變化，形成血栓，由於組織的缺血壞死，稱之為“梗死”。發生在心臟，叫心肌梗死，發生在腦，則稱之為“腦梗死”。
所以血稠這種說法是不科學的。當然，血脂代謝異常是引起動脈硬化的重要危險因素，經常觀察是否有血脂代謝異常是必要的。
再就是患者經常問醫生：患了腦梗死是不是要經常“沖沖血管”。我認為這也是一種認識誤區。目前治療藥物基本上是以擴張血管和抗血小板凝集藥物為主。患病時要及時治療，平時積極的治療某些基礎疾病，例如糖尿病、高血壓、精神焦慮等，再就是摒棄某些危險因素例如吸菸等等就可有效預防某些血管性疾病的發生。
還有就是：患者家屬尤其是來自農村的家屬也經常問：輸液能不能把血管給“衝薄了”?我說這不會的，正常治療主要是擴張血管使區域性血流增加，改善區域性迴圈;抗凝藥則是影響血液凝集過程，減少血栓，避免梗死麵積擴大。只要是合理用藥對治療是有益的。
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