科室: 骨外科 主任醫師 董建文

  膝蓋,是人體最大最複雜的關節。膝關節又是人體最大的承重關節,正常人的膝關節平均可承重35公斤。承受重量越多,關節軟骨磨損的機率也越大,肌腱也容易受傷,膝關節退化較快。
  膝蓋負重與體位的關係
  躺下來的時候,膝蓋的負重幾乎是零;
  站起來和走路的時候,膝蓋的負重大約是1—2倍;
  上下坡或上下階梯的時候,膝蓋的負重大約是3—4倍;
  跑步時,膝蓋的負重大約是4倍;
  打球時,膝蓋的負重大約是6倍;
  蹲和跪時,膝蓋的負重大約是8倍。

  膝關節的狀態
  15歲以前
  膝關節處於發育階段,青春期的生長痛多發在膝關節附近;
  15歲—30歲
  膝關節處於“完美狀態”,運作起來可以說是不知疲倦。只要不破壞到膝關節組織,基本都感受不到它的存在;
  30歲—40歲
  髕骨軟骨產生了早期輕度磨損,會出現一次脆弱期,出現短期的膝關節痠痛,持續幾個星期到幾個月,有的人甚至還會覺察不到。髕骨軟骨是人體膝關節內一層3——5毫米厚的透明軟骨,可以為膝關節緩衝運動帶來的衝擊;
  但由於髕骨軟骨沒有神經分佈,所以在全層磨損前只會在脆弱期拉響一次“預警訊號”,在這段時期內要避免劇烈運動。也是從這個時候開始,對膝關節的使用不能再隨心所欲。
  40歲—50歲
  在走遠路之後,膝關節內側容易出現痠痛,用手輕揉之後會緩解。在膝關節中,半月板的作用是緩衝震動、保持穩定;

  人體的60%體重都是由膝關節內側支撐,因此內側半月板的退變發生也比較早。又因為半月板上有神經分佈,在退變過程中人可以感受到痠痛。這個現象的到來提醒人們:該開始保養關節了。
  50歲以上
  膝關節會感覺到明顯疼痛,這是因為髕骨軟骨的“使用壽命”已到,軟骨全層磨損,關節炎已經產生。這時候應該節約使用關節,減少劇烈運動,尤其是上下樓梯和爬山,必要時可以使用柺杖來減輕膝關節承受的壓力。
  膝蓋痠痛的日常保健
  1、路不要走太久,當膝蓋覺得不舒服時就應立即休息;
  2、不做大運動量的鍛鍊,如跑步、跳高、跳遠;
  3、避免半蹲、全蹲或跪的姿勢,如蹲馬步;
  4、不做膝關節的半屈位旋轉動作,防止半板損傷;
  5、保持理想體重以減輕膝蓋的負擔;
  6、注意膝蓋的保暖,可以穿長褲、護膝來保護膝蓋;
  7、少搬重物,少穿高跟鞋;
  8、避免外傷及過度勞動;
  9、鞋子的選擇很重要。一雙合腳的鞋子,不僅可以讓你走路舒適,還可以減少運動時膝蓋承受的撞擊與壓力;
  10、腳背部分能與鞋子緊密結合,寬窄、長度均合適,能正確保持足弓的弧度;
  11、鞋子的重量以輕為宜,鞋底不宜過軟,而且要有點厚度;
  12、鞋後跟可以高2-3釐米左右,鞋底太平則走路時容易疲倦;

  13、鞋底上帶有防滑紋。
  膝關節肌肉力量、穩定性訓練
  側躺練習

  左側臥,膝蓋微彎,腳後跟併攏。頭枕在左臂上,眼睛直視前方,然後腹部繃緊,臀部繃緊,儘量抬高右腿的膝部,抬腿時身體不動,堅持幾秒鐘,放下。重複練習15次,換腿。
  抬腿練習
  站在一個穩固的長凳或臺階後面,右腳踏上(腳後跟不要懸空),並將重量集中於右腳,身體抬高,左腳腳趾接觸臺階,堅持1至5秒鐘。然後放低左腳,輕叩地面。重複8至10次,換腿。
  架橋練習
  平躺於地,膝蓋彎屈,雙腳分開,與臀部同寬,手臂放在兩側。緩慢抬起髖部,平穩離開地面。然後緩緩放下。重複15次。
  伸腿運動
  平躺,膝蓋彎屈,腳平放於地。伸出左腿,套入伸縮拉帶或毛巾,雙手抓住拉帶兩端。用拉帶把腿拉向胸前,再用力將小腿伸直,保持10至30秒,以鍛鍊小腿肌肉和腳筋。重複該動作3至5次,然後換腿。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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