科室: 腫瘤放療中心 主任醫師 葉新芊

  醫院的病房裡經常發生這種事,一大群腫瘤患者病人的家屬圍住醫生問,這個該不該吃,那個該不該吃,那麼到底腫瘤病人能吃什麼呢?能吃海蔘魚翅燕窩等大補的東西嗎?能吃辛辣食物嗎?四川人無辣不歡,但是在生病期間可以隨意吃喝嗎?

  關於“發物忌口”。

  目前對惡性腫瘤還缺乏有效的根治手段,一些患者在術後及放化療後不久即告復發、轉移。部分患者及家屬認為,復發、轉移的原因是飲食不慎或“忌口”不嚴。一些地方相傳雞不能吃,魚蝦海貨是“發物”,無鱗魚不能吃等等。在不少古方中,根據藥物的不同還記載有許多相應的“忌口”,有的還相當嚴格。但在臨床工作中並沒有遇到因“忌口”不嚴而致復發或惡化的肯定病例。有些早期患者手術根治效果較好,即使沒有飲食上的“忌口”也沒有出現復發或轉移。這說明將復發和轉移完全歸罪於“忌口”不嚴是沒有科學根據的。“忌口”問題還有待進一步的科學研究。對此,適當的“忌口”還是需要的,但要反對那種過分強調“忌口”的行為。對腫瘤患者的“忌口”不宜太嚴,食譜也不宜太窄。有的人故弄玄虛,讓患者無所適從,致使患者的營養狀況日趨惡化,這是十分有害的。

  腫瘤病人的飲食不僅要關注其內容,還要考慮其愛好及進餐環境。吃自己喜愛的食物,可使胃液分泌增加,能促進食慾,提高食物的吸收利用率。此外,進餐環境的優劣也可影響病人的食慾,應給病人創造愉快的進餐環境。腫瘤病人的飲食形式有普通飯、軟飯、半流食與流食,應根據病人具體病情及消化、吸收能力分別給。如某些頸部手術後的病人在進食時容易發生嗆咳,致使病人不敢進食,此時應給軟飯或軟乾的半流食。頸部放射治療病人唾液減少,咽喉乾燥疼痛,吞嚥困難,飲食應多帶水分,並較清涼。

  由於腫瘤病人接受的治療不同,在飲食上還要根據具體治療方法給予恰當的飲食。如接受放療及化療的病人常會引起味覺異常、厭食,病人往往吃什麼都變成苦味或味不正。處理的辦法是:多吃高蛋白、高營養的食品和新鮮水果、蔬菜等;在食物中增加調味品;多做些色香味形都好的食物以引起食慾;餐前喝一小杯酸性飲料可起到開胃的作用,給病人補充適量的鋅和複合維生素B,也可改善味覺,增加食慾。

  惡性腫瘤的治療方法目前主要以手術、放療、化療以及配合藥物治療為主,接受不同方式治療的患者,也應該對應進行一定的飲食調整。

  手術後患者應該多吃高蛋白之品,如瘦肉、魚肉、雞蛋、牛奶、豆漿、豆腐、豆製品等,利於傷口的生長恢復。

  化療患者飲食宜清淡、易消化、富營養,可少吃多餐。病人同時多伴有骨髓抑制,血象低,應該多吃紅棗、花生、枸杞子、菠菜、肝臟,或用黃芪、當歸燉腔骨、排骨、棒骨湯等,利於提升白細胞、血色素。

  放療患者由於熱毒損傷,應該多吃清熱養陰解毒之品,減輕放療反應。如口腔癌、鼻咽癌等患者放療時咽乾、咽痛、吞嚥困難的症狀明顯,此時應該多吃新鮮蔬菜、百合、銀耳、梨、蘋果、西瓜等,並以菊花、金銀花、胖大海、麥冬、西洋參、生甘草等泡水代茶飲,有利於減輕症狀。早晚用溫鹽水漱口。

  “醫生,雞蛋可以吃嗎?”、“醫生,海鮮可以吃嗎?”諸如此類,這是很多癌症病人和家屬經常會問的問題。

  中國人很講究吃,也講究忌口,這也是中醫的關注。民以食為天,吃當然要講究。那麼得了癌症該怎樣吃?有沒有什麼講究?或者說癌症病人要不要忌口?

  關於這個問題,其實很難準確地回答,可能一百個人有一百個答案,因為相關的研究很少,缺乏標準。儘管有很多相關的科普書籍,特別是很多營養專家的營養之道,這些當然都可以作為參考,但我的觀點是,飲食要恰當講究,但不必弄得過於複雜,分散有限的精力,有時還會把人弄得很累,不知所措。天天花那麼多的時間折騰這個能不能吃,那個吃了能不能抗癌,還有所謂的防癌抗癌食譜,在我看來,多數並不十分靠譜,但老百姓卻十分信這個,所以這種書籍很有市場,由此對老百姓的誤導也很深。

  在每天應對的癌症病人和家屬的諮詢問題中,以及醫療查房工作中,最多的一個問題就是,某某東西能不能吃?其實除了極少數的特別情況,癌症病人多數食品是可以吃的,關鍵是既不要“偏”也不要“過”,所謂不好的食品也只是相對的,不要偏食,所謂的好食品或補品也不能吃多了,均衡最重要。癌症患者的飲食問題要辯證地看待,也就是不能走極端。

  為什麼中國老百姓最喜歡問能不能吃這類問題?因為中醫最講究飲食忌口,老百姓也最流行生病要忌口,而西醫則並不太講究忌口,認為想吃什麼就吃什麼,其實無論是中醫還是西醫說得都有道理,所以應該綜合這中醫和西醫的觀點,也就是說,癌症病人應該要恰當對飲食有所講究,要有合理的膳食選擇,但沒有必要嚴格忌口,特別是在癌症治療期間更是如此。飲食均衡、科學搭配才是關鍵,這樣才能既保證身體所需營養的供應,又有利於病情得到控制。

  有的人認為癌症病人應該要全素飲食,我想如果不是出於宗教信仰的目的,全素飲食不是最佳選擇,並不利於營養的均衡供應,也不利於體力的恢復和病情控制。全素飲食不科學,而吃過多的肉類同樣也是不科學的。還是那個原則,飲食要均衡,食譜不要太窄,要多樣化。

  那麼是不是說癌症病人飲食不需忌口?當然不能這樣說,一般性忌口還是要的,比如要戒菸,最好不要飲酒,辛辣刺激油膩食物、油炸燒烤食物、不易消化食物等要少吃,最好是不吃,這種忌口是需要的。其他的日常飲食不必過於講究這個不要吃那個不要吃,或者天天所謂的補品不離口。

  癌症病人飲食要均衡多樣化,既要照顧到防癌需求,又要照顧到配合治療需要。因此,對於正在癌症治療的病人,由於多方面因素,包括手術後可能身體比較虛弱、化放療導致的噁心嘔吐或食慾下降,為了恢復體力,在均衡多樣化飲食的基礎上需要針對性的特別營養要求,建議根據當時身體情況、正在進行的治療,遵從專科醫生的意見。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.