科室: 心血管內科 主任醫師 陳還珍

  隨著我國人民生活水平的提高和膳食結構的改變,肥胖或超重人口逐漸上升,由此帶來的一系列健康問題如冠心病也呈明顯上升趨勢。

  首先我們先了解下什麼叫肥胖症。肥胖為人內體的脂肪貯存異常增多。標準體重(kg)=身高(cm)-105,超過標準體重10%者為輕度肥胖,超過20%者為中度肥胖,超過30%者為重度肥胖。臨床上將肥胖症定義為超過標準體重20%。研究表明,肥胖者冠心病的發病率較高,尤其是短期內發胖或重度肥胖者發病率更高,而冠心病患者的平均體重也較非冠心病患者高。

  一項Framingham心臟研究對2252名男性和2818名女性進行了26年的隨訪觀察,發現冠心病發病率隨肥胖指標的增加而增加,且在年輕人中的危險性更大。50歲以下的男性中,體重最重組冠心病的危險性約為體重最輕組的2倍。相同年齡的女性中,肥胖者的冠心病危險性增加2.4倍。並且,以腹部脂肪過多為特徵的腹型肥胖產生的冠心病危險較大。

  那麼為什麼肥胖者易患冠心病呢?首先,肥胖者的胰島素敏感性差,體內血糖難以消耗,多餘的營養物質容易以脂肪的形式貯存在體內,加上肥胖者多數營養過剩,易患高脂血症,導致冠狀動脈粥樣硬化。其次,肥胖者皮下脂肪增加,心臟需增加排血以維持末梢血供,加之過多脂肪沉積在心包膜上影響心臟收縮和舒張功能,從而心臟負擔增加。最後,肥胖者易患高脂血症,血液粘稠度大,加之體力活動少,造成冠狀動脈迴圈淤滯,而且肥胖者易患高血壓病,這些都會引起冠狀動脈內皮損傷。

  所以,肥胖對冠心病的諸多危險因素有明顯的不利影響。肥胖者應合理膳食、少油低鹽、戒菸限酒、增加運動、定期體檢並保持健康心理,從而最大程度減少對心臟健康的影響。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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