治療篇
如何對付多囊卵巢綜合徵
1、減體重對肥胖的多囊卵巢綜合徵患者有什麼好處?
多囊卵巢綜合徵患者中，肥胖或體重超重者佔67%。肥胖對於PCOS患者而言，不止是“外觀不好看”，還會帶來代謝紊亂、生殖健康等多方面的危害。①通過飲食、鍛鍊減體重或控制體重，可以改善高胰島素血癥、胰島素抵抗和高雄激素血癥，從而恢復月經、減輕多毛和痤瘡症狀。②減體重可以使受孕機會大大增加，流產機會減小。③減體重還有長期效益，可以降低多囊卵巢綜合徵患者併發心血管疾病、糖尿病與子宮內膜癌的風險。所以說減體重是多囊治療的第一步也是最重要的一步。有的患者可能體重並不超重但有腰圍增粗(腰圍≥80cm)即有“中心性肥胖”,也要控制體重減小腰圍。
2、 喝糖水檢查結果說我有胰島素抵抗，什麼是胰島素抵抗?我會得糖尿病嗎?
胰島素是一種由胰腺產生的，可以降低血糖到正常水平的物質。當我們血液中葡萄糖升高，胰腺釋放胰島素告訴細胞是時候吸收葡萄糖。胰島素抵抗是細胞對胰島素敏感性下降，需要更多的胰島素才能催得動細胞來吸收葡萄糖，從而導致高胰島素血癥。胰島素抵抗和高胰島素血癥是多囊卵巢綜合徵糖代謝異常最重要的表現。肥胖的多囊卵巢綜合徵患者更容易合併胰島素抵抗，但其並非胖妹專屬，研究發現仍有30%非肥胖的患者存在胰島素抵抗。
胰島素抵抗和高胰島素血癥在不干預情況下是可以進展為糖尿病，此時表現為胰島素的產生失代償，血糖升高。所以提倡早期干預，通過鍛鍊、減肥、科學合理生活方式，結合藥物治療，是可以減緩胰島素抵抗進展為糖尿病的步伐，甚至將其步伐逆轉。
3、我現在還沒得糖尿病，為什麼要吃二甲雙胍?
二甲雙胍是什麼?降糖藥?不是!是胰島素增敏劑。糖尿病人常有肥胖和胰島素抵抗，口服二甲雙胍可以幫助適當控制體重和增加胰島素敏感性，增加降糖藥效果。而多囊卵巢綜合徵常有胰島素抵抗，部分也伴有體重超重甚至肥胖。通過堅持服用二甲雙胍，才能起到治療胰島素抵抗和預防由於胰島素抵抗而引發的一系列遠期併發症，如糖尿病。
4、按著說明書上吃二甲雙胍，肚子很不舒服，沒有辦法堅持用藥，該怎麼辦?
在二甲雙胍用藥初期，尤其是空腹服藥會引起胃腸道反應如噁心、嘔吐、腹瀉等，也有人出現頭暈疲倦的反應。這些副作用往往是劑量依賴性的，即服用劑量越大副作用越明顯。因此建議在吃飯時服用，從小劑量開始使用(比如第一週每天晚餐服用一次藥物，第二週可以增加到每天早晚飯各服藥一次，第三週每天三餐餐中各服藥一次)，慢慢增加劑量可以讓胃腸道有個適應過程，可以避免或者減輕二甲雙胍的副作用。大多數人在用藥1-2個月後副作用減輕或消失。
5、黃連素(小檗鹼)不是用來治療胃腸炎的嗎?醫生為什麼給我開這個藥?
小檗鹼是一種生物鹼，存在於小檗科等許多植物中。其另一名稱“黃連素”被大家所熟知。它最早被用於治療腸道感染，因此老百姓對它的認知僅限於“治療胃腸炎的藥”。但是它可不僅僅是植物抗菌素那麼簡單。隨著醫學的進步，已經證實了小檗鹼具有調節血脂、降低血壓、增加胰島素敏感性等作用。對於多囊卵巢綜合徵患者而言，小檗鹼能改善代謝紊亂，並且可以有效預防遠期併發症，如2型糖尿病、子宮內膜癌、心腦血管疾病等。所以，當醫生的處方上開了黃連素，可別再認為是一不留神開錯藥了。
6、吃避孕藥期間月經都準時，停藥月經就推遲或者不來，那我還需要繼續用藥嗎?
停藥後月經不正常說明自身無法建立起排卵週期，體內缺乏某些激素或者月經調控的某個環節出現紊亂，子宮內膜沒有周期性剝脫，內膜增生過長，患子宮內膜癌的風險較正常人更大。所以，維持週期性子宮內膜脫落(即定期來月經)對於多囊卵巢綜合徵患者來說是必要的。需要定期複診，根據醫囑調整用藥，制定治療方案。
7、我現在沒有生育要求，月經不調能否先不管它，等到要懷孕的時候再做治療?
多囊卵巢綜合徵對女性的危害不僅僅在於排卵障礙所致的月經不調和不孕，即使沒有生育要求，也是需要治療的。長時間不排卵、稀發排卵，子宮內膜長期處於增生狀態，容易出現子宮內膜增生過長，嚴重者可能導致子宮內膜癌;糖脂代謝異常進行性發展可能導致糖耐量異常、高血脂，若不加以干預，日後可能發展成為糖尿病、冠心病、肥胖等，等到要懷孕時，機體內環境紊亂是不利於受孕的，這也是很多患者不孕、胚胎移植後難以著床、流產率較高的眾多因素之一。
8、避孕藥是激素藥物，吃這類藥物會不會讓我發胖?
大部分人服用避孕藥不會發胖，但不排除一小部分女性會有輕微體重增加。口服避孕藥是人工合成的雌激素和孕激素或者單純的孕激素來組成，不會影響脂肪代謝。雌孕激素可以導致水鈉瀦留，體內有少量多餘的水和鹽分不能有效排出，看起來有點腫。現在避孕藥出了很多新的品種，有的避孕藥所含的孕激素可以對抗水鈉儲留的作用，幾乎不會導致增重。
9、我有多毛症，吃了幾個月的避孕藥怎麼不見毛變少?
多囊卵巢綜合徵合併有多毛症的治療原則是糾正性激素水平，減緩或者停止毛髮生長。含有抗雄激素活性的避孕藥是首選用藥，吃避孕藥期間新毛囊不會長，但已經長了的毛髮也不會被避孕藥“脫掉”。而毛髮生長週期改變需要一定時間，所以至少要吃6個月以上的避孕藥才能看到毛髮減少，長期治療(≥1年)效果會更明顯。當然部分女性選擇剃毛、脫毛劑進行快速脫毛，這些方法治標不治本，容易復發。新技術毛髮電離與鐳射脫毛為多毛患者帶來福音，一般是在避孕藥使用至少6個月以上看不到效果，才考慮毛髮電離和鐳射治療。
10、用了一段時間的避孕藥確實毛髮少了，但最近容易掉頭髮，避孕藥會導致脫髮嗎?
口服避孕藥有補充雌激素和孕激素作用，長期使用避孕藥的女性體內雌激素維持在高水平。如果突然停藥雌激素水平下降會引起短暫激素水平失調，進而引起脫髮。這種脫髮類似於產後脫髮，不需要特殊治療，身體經過一段時間適應與自身調節會恢復正常。
健康人每天都有一定數量的頭髮脫落，只要平均每天脫髮總量不超過80根，頭髮也沒有變稀疏都算是正常，如果持續半年都有大量脫髮，要考慮其他原因導致的脫髮，如精神壓力過大導致禿頂，或者脂溢性皮炎導致頭皮出油頭頂脫髮。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。