肝門部膽管癌是指位於膽囊管開口以上的肝總管，左、右肝管匯合部和左、右肝管的膽管黏膜上皮癌。其手術難度大，患者預後差，診斷主要通過影像學檢查，包括超聲、CT、磁共振(MRI)、磁共振膽胰管造影(MRCP)、經皮穿刺膽道造影(PTC)、內鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)、PET-CT等。
CT檢查：簡便、無創，是最主要的篩查方法之一，不但可以診斷肝門部膽管癌，還可以判斷腫瘤的區域性侵犯範圍、血管侵犯情況與淋巴結轉移情況。
MRI和MRCP檢查：具有無創的優點，可以對膽道梗阻部位的近端和遠端一次成像，得到高質量的膽道影象，清楚顯示整個膽管的情況，對臨床分型更有指導意義。其中，CT和MRCP的聯合應用，則可以顯示腫瘤與周圍血管之間的關係。
PET-CT檢查：具有定位和定性雙重作用，針對淋巴結轉移和遠處轉移有一定判斷，但對原發腫瘤的靈敏度較低。且這一方法價格昂貴，不建議作為常規診斷手段。
PTC和ERCP檢查：可用於判斷肝門膽管癌的範圍。PTC可以看到梗阻部位以上的膽管情況，ERCP能顯示梗阻以下部位的膽道。兩者都可置管，行膽汁引流減黃。但兩者都有創，ERCP還可能誘發急性胰腺炎。目前，PTC和ERCP在肝門膽管癌診斷方面用得少，逐步被MRCP取代。
醫生提示：影像學診斷方法雖然很多，但每種方法均有它的優勢和侷限性。因此，一般來說，對肝門部膽管癌的確診不能單純依靠某一種檢查方法，而是對影像學檢查方法的各自優缺點進行全面的衡量和掌控，必要時會多種檢查方法聯合使用，這樣有助於診斷更精準。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。