科室: 腫瘤科 副主任中醫師 武翔

  案例分享:小徐是一名公司職員,結婚快三年了,今年8月份終於造人成功。11月初,她突然感覺左腿疼痛,再仔細一看,比右腿粗了很多。接診的是急診科主任解釋:“左下肢靜脈栓塞形成後,血液迴流受阻,就會出現下肢腫脹、疼痛、功能障礙。最可怕的是,血栓一旦脫落,會沿著血液迴圈進入肺動脈,引起肺動脈栓塞,會有生命危險。”

  從國際統計上來說,肺栓塞的發生率在20%左右。對懷孕的小徐來說,一旦發生肺栓塞後果很嚴重,一是治療肺栓塞的藥物可能會引起胎兒的胎盤剝離出血等,對胎兒是致命的;另外一方面如果不及時治療會導致母親和胎兒死亡。孕婦是下肢靜脈栓塞的好發人群,原因很多,其中妊娠凝血功能增加與懷孕子宮壓迫下肢靜脈的血流是主要原因。

  靜脈血栓也是心血管疾病?

  大家對腦梗塞等動脈血栓相對熟悉,但研究發現,公眾對深靜脈血栓和肺栓塞的知曉度遠低於心衰、腦卒中、高血壓等疾病。由於缺乏相關知識,很多人沒能及早發現和治療靜脈血栓。

  近年來,靜脈血栓栓塞症已成為僅次於缺血性心臟病和腦卒中的常見心血管疾病。靜脈血栓栓塞症曾被稱為“經濟艙綜合徵”。美國前總統尼克松連續長途飛行後,就出現了左腿靜脈血栓。

  引起栓塞最常見的血液內異常物質是血栓,血栓就是血液凝固形成的團塊狀物。正常情況下人體內血液不會凝固成血栓。但是以下幾種情況下血液容易凝固形成血栓。

  第一,血管內血液流動速度緩慢;

  第二,血管內膜損傷;

  第三,血液粘稠度增高。

  此三種情況常常互相作用,形成惡性迴圈最終導致血栓形成。人體下肢深靜脈血流相對緩慢,是血栓好發部位。

  怎樣預防靜脈血栓?

  通過科學的抗凝治療,可以有效降低風險。江中博洛克能夠直接溶解血栓,改善缺血癥狀,並降低血粘度改善微迴圈,預防血栓形成。且長期服用不會引起高纖溶狀態下的出血傾向。較阿司匹林而言,博洛克不僅可以改善血小板集聚功能亢進狀態且降低血粘度,預防血栓形成,同時降低血液中纖維蛋白原的含量,減少了纖維蛋白的產生,最重要的是可以啟用患者的纖溶系統,不會引起胃腸道出血,更加安全有效。

  每年全球發生近一千萬例靜脈血栓栓塞症,它又可分為深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。其中,前者主要發生在下肢,表現為疼痛,通常從膕窩(膝蓋後的菱形窩陷)開始,還可表現為肢體腫脹(特別是足踝部)、紅腫、區域性面板潰瘍、體溫升高等。但發生這些症狀時,病情通常已經比較嚴重了。多數深靜脈血栓患者早期並無明顯症狀,約80%易漏診。 

  需要提醒的是,除了住院患者,接受手術(特別是髖部、膝部及腫瘤相關手術)、長途旅行(坐飛機、乘車)、超過60歲,以及吸菸、肥胖等都是發生靜脈血栓的風險因素。一些患者做完手術後,因為害怕傷口疼,不願運動,結果出現血栓。建議大家及早了解並重視對靜脈血栓栓塞症的預防,不讓這個健康的“小偷”得逞。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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