年逾花甲的蔣大爺，因不明原因頭痛、嘔吐、失語、偏癱入當地醫院。既往有30多年吸菸史。頭顱CT顯示：大面積腦梗死而轉上級醫院。進一步檢查，最後診斷為肺癌併發腦梗死。實際上，以肺外表現為主的肺癌並非罕見。
肺癌怎麼會與腦梗死結緣呢？其原因之一是因為肺癌早期病人就有凝血因子增加，使機體處於高凝狀態，易誘發腦血栓形成，從而引起中風發作；肺癌晚期其癌細胞轉移到腦組織，損害腦功能，以使病人出現偏癱等症狀。由此提示我們，在診治過程中，切莫漏掉胸部相關檢查。以下這些肺癌的肺外表現也須引起大家的注意。
低鈉血癥 1938年專家首先發現低鈉血癥與肺癌有關，其中小細胞肺癌佔90%。與腫瘤細胞分泌異位抗利尿素有關。稱之為異位抗利尿素分泌綜合徵。其主要表現為低血鈉伴尿液濃縮。臨床遇到不明原因的頑固性低鈉血癥，特別是長期吸菸史者，應高度警惕肺癌的可能。
自發性氣胸 肺癌之所以會併發氣胸，其原因是：肺周邊胸膜下的癌腫侵犯了胸膜，導致壞死和胸膜破裂；癌腫造成支氣管不完全阻塞，遠端的肺泡因過度膨脹而破裂；既往有阻塞性肺疾病或肺大泡，當癌腫阻塞氣道後，可促使肺大泡破裂。以氣胸為首發症狀就診的肺癌少見，且易為臨床所忽視。
腰椎間盤突出症 這是肺癌發生骨轉移的結果。從解剖及生理角度看，肺迴圈血流豐富，肺癌細胞可通過肺靜脈系統到達左心房，再隨體迴圈血流到達全身骨骼系統，造成骨骼轉移。因此，肺癌是骨轉移癌最常見的原發病之一，經常被誤診為腰椎間盤突出症。
吞嚥困難 肺癌合併縱膈淋巴結轉移可引發吞嚥困難。臨床遇到吞嚥不暢者，如果在消化方面找不到病因，應該想到肺癌。
心包積液 肺癌可侵犯或轉移到心包引起大量心包積液，甚至心包填塞，有致命性危險。
上肢、頸部、顏面部水腫 各種病因引起的完全、不完全的上腔靜脈阻塞致上腔靜脈血液迴流受阻，從而引起上肢、頸部、顏面部水腫，以及上半身表淺靜脈曲張，其中以支氣管肺癌最為常見。
此外，肺癌患者還可有肌無力、皮肌炎、厭食、長期持續高熱、貧血伴遊走性栓塞性靜脈炎、陰莖異常勃起等表現。臨床醫生應提高對肺癌高危人群的識別。
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