骨骼是惡性腫瘤最常見轉移部位之一,且多為多發性骨轉移。肺癌也可轉移到骨骼,其中由肺腺癌癌引起的骨轉移更常見。
骨轉症狀
骨轉移早期一般無任何症狀,骨同位素掃描可發現有病變的骨骼。骨轉移症狀與腫瘤轉移的部位、數量有關。如肺癌肋骨轉移引起的胸痛,多表現為胸壁部位侷限的、有明確壓痛點的疼痛。脊柱轉移引起後背部正中或病變部位疼痛,而四肢或軀幹的骨轉移引起該部位的侷限性疼痛。
骨轉移雖然不會直接威脅生命,但如腫瘤轉移到身體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴重後果。因此對肺癌出現骨轉移患者應及時治療。
骨轉移瘤的主要症狀為逐漸加重的區域性疼痛,晚期可有病理性骨折,脊髓和神經壓迫,甚至出現高鈣血癥。
骨轉移瘤所引起的疼痛等症狀往往成為腫瘤患者的最大痛苦。椎體骨折可引起脊柱變形、活動受限,甚至導致癱瘓。骨併發症的發生還可以對患者造成嚴重的心理影響,進一步嚴重降低癌症患者的生活質量。
腫瘤的治療需要多種方案的密切協作,骨轉移的治療是腫瘤綜合治療的重要內容,所以不能只單一應用一種方法,也不能只重視骨轉移而忽視原發腫瘤和其它部位轉移瘤的治療。
治療骨轉移瘤的方法很多,臨床上更重要的是醫生應該根據患者的具體情況,合理地選用手術、化療、放療、核素治療、雙膦酸鹽藥物、止痛藥物等不同的治療方法,最大限度地減輕患者的痛苦,提高生存質量。
很多人對治療骨轉移 怎麼樣才算有效,怎麼樣才算治癒骨轉移,有很多疑問? 對於肺癌來講一般都是溶骨型骨轉移瘤,病灶破壞區縮小,周圍出現硬化邊或硬化邊增厚,核素濃聚區減少或減低,MRI T2加權像訊號減低等,都說明治療有效。
肺癌骨轉移的好發部位在脊柱和軀幹骨近端,發生於脊柱者佔50%,股骨佔25%,肋骨和胸骨佔12%。最容易骨轉移的位置依次是:胯骨部位、脊椎部位、胸部肋骨部位、肩胛骨部位、腿部關節部位。
如何判斷是否有骨轉移的跡象呢?通常在肺癌確診以後,如果這些部位出現酸漲、疼痛、不舒服,走路骨骼有異響的時候,就要考慮是否有骨轉移了,這個時候 就應該儘快去醫院做骨掃描,只要涉及這些敏感部位的疼痛,不舒服感,都應該首先考慮是不是有骨轉移的跡象了。
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