成年人當由竇房結所控制的心律其頻率超過每分鐘100次時稱為竇性心動過速。這是最常見的一種心動過速，其發生常與交感神經興奮及迷走神經張力降低有關。它不是一種原發性心律失常，可由多種原因引起。生理狀態下可因運動、驚恐、焦慮、情緒激動等引起，也可發生在應用腎上腺素、異丙腎上腺素等藥物之後。在發熱、血容量不足、貧血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血癥、低鉀血癥、心衰等其他心臟疾患時極易發生。在糾正原發疾病或者控制誘發因素後，快速的心率可以降低至正常水平。
1、生理因素
影響心率的因素很多，如正常人體力活動、情緒激動、飽餐、飲濃茶、咖啡；吸菸、飲酒等可使交感神經興奮，心跳加快。體位改變如立位時交感神經興奮，心率也加快；臥位時心率則減慢。生理因素所致的竇性心動過速常為一過性，待上述因素解除後，心率將很快恢復正常，持續時間較短。
2、病理因素
（1）心力衰竭尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。
（2）甲狀腺功能亢進大多數甲亢病人有竇性心動過速，心率一般在100～120次/分鐘，嚴重者心率可達到120～140次/分鐘。
（3）急性心肌梗死在急性心肌梗死病程中，竇性心動過速的發生率可達到30％～40％。
（4）休克可引起竇性心動過速，在輕度休克時心率可達到100次/分鐘以上；重度休克時心率更快，可大於120次/分鐘。
（5）急性心肌炎多數患者可出現與體溫升高不成比例的竇性心動過速。
（6）其他貧血、發熱、感染、缺氧、疼痛、自主神經功能紊亂、營養不良、心臟手術後等，均可出現竇性心動過速。
（7）藥物如腎上腺素類、阿托品類也能引起竇性心動過速。
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