1、乳房無痛性腫塊,多為無意中或普查時發現。腫塊邊界欠清,質硬,表面不平,活動度小或完全固定,與面板粘連出現"酒窩徵",同側腋窩可捫及腫大淋巴結。晚期乳房面板可出現淋巴水腫,呈"桔皮"樣改變,周圍面板出現衛星結節,腫塊可潰破有惡臭味。
2、彩色B超對鑑別腫塊是囊性、還是實質性有幫助,乳腺癌往往呈不規則低迴聲腫塊,伴有豐富的血流訊號。可作為首選檢查方法。
3、鉬靶攝片可見腫塊陰影,形態不規則,邊緣呈毛刺狀,有時可見分佈不規則的細砂狀鈣化點,腋窩淋巴結腫大也能在片中顯示。
4、紅外熱象圖檢查:部分乳癌腫塊區域性往往有血管增多,腫塊表面溫度增高,臨床作為綜合診斷。
5、透照法:利用癌組織優先吸收近紅外線後,呈現棕灰色、褐色或黑色的不同顏色影象,協助臨床診斷。
6、腫瘤標記物測定:如癌胚抗原(CEA)測定作為輔助診斷,尤對伴有骨、內臟轉移者有助。此外,血清中催乳素、降鈣素、乳酸脫氫酶同功酶等,均可作為診斷參考。
7、病理學診斷:這是最可靠的診斷方法。常用有術前乳頭溢液塗片細胞學檢查、腫塊細針穿刺細胞學檢查、術中腫塊切除冰凍切片檢查及術後石蠟切片檢查。
8、常規作胸片及肝B超檢查,以發現或排除遠處轉移灶。
9、在採集病史時應注意有無乳腺癌的易感因素,如家族史、月經初潮過早(12歲以前)、絕經期過遲(55歲之後)、高齡未婚、未育或35歲後初產、曾患過一側乳腺癌以及某些癌前期乳腺病變等。
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