科室: 肝病科 主任醫師 張照華

       乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病。發展中國家發病率高,據統計,全世界乙肝病毒表面抗原陽性約3.5億,其中我國約佔1.2億。而且在我國有接近1/4的乙肝是通過母嬰傳播引起,因此長期以來人們普遍認為乙肝媽媽不能母乳餵養孩子。
  但是我們知道,母乳是嬰兒最理想的營養食品和飲料,含有嬰兒4-6月生長髮育所需的全部營養要素,並適合嬰兒腸胃的消化和吸收。據研究,通過母乳餵養的孩子的抗病能力要高於人工餵養的孩子。那麼究竟乙肝媽媽可不可以用母乳餵養孩子呢?這是一個眾多乙肝產婦都比較關心的問題。
  對此問題的回答一直存在兩種意見,一種認為母親乳汁中病毒的含量遠沒有血液中多,加上乙肝病毒的傳染途徑主要是通過血液,所以新生兒出生後打了乙肝疫苗後就可以母乳餵養了。
  另一種觀點認為,為了減少傳播機會,乙肝病毒感染的母親最好不用母乳餵養。近幾年,越來越多專家學者主張在注射乙肝疫苗加乙肝免疫球蛋白預防的情況下,可以母乳餵養,依據是在對母乳餵養和人工餵養孩子比較乙肝感染率時發現,兩組感染乙肝機會是一樣的,母乳餵養並沒有增加乙肝感染的機會。
  乙肝媽媽一般可以母乳餵養,但應注意以下情況:


  1、母親血清病毒載量較高,且處於疾病活動期時不宜母乳;
  2、由於乙肝病毒主要通過血液傳播,如果嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍,母乳中的乙肝病毒就會由此進入血液迴圈,並可能誘發乙肝病毒感染;
  3、母親乳頭破裂者也應暫時停止母乳餵養;
  4、正在接受核苷類似物抗病毒治療的母親,由於藥物能從乳汁中排洩,因此不能母乳。需要指出的是HBVDNA陽性母親畢竟體記憶體在病毒複製,應儘量減少同孩子身體上的過多接觸,自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,並且保證與寶寶的用品絕對隔離,以減少孩子傳染的機率。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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