科室: 兒科 主任醫師 楊夢蘭

  現在小兒腺樣體肥大的孩子很多見,這個疾病會導致孩子鼻塞、打鼾、張口呼吸,尤以夜間加重,往往讓孩子感到非常痛苦,也讓家長們十分焦慮。

  腺樣體肥大

  腺樣體肥大是腺樣體因炎症的反覆刺激而發生病理性增生。腺樣體位於鼻咽部頂部與咽後壁處,屬於淋巴組織,出生後隨著年齡的增長而逐漸長大,2-6歲時為增殖旺盛的時期,10歲以後逐漸萎縮,因此該病最多見於兒童。

  對這個疾病,西醫主張採取手術治療。不少家長對小孩子進行手術還是心存疑慮的,有沒有不手術而能痊癒的辦法呢?有,那就是中醫!

  中醫通過藥物內服,對小兒腺樣體肥大的治療效果是很顯著的,不但能夠治癒疾病,而且同時還能讓孩子的體質整體上進一步提高起來,真正實現標本兼治。

  腺樣體組織發生增生、腫大,進而阻塞氣道,這是一個疾病發展的結果。找到其背後的原因和機制並糾正它,才是治病求本。

  在中醫的視角里,造成腺樣體肥大的病理因素有氣、火、痰、溼、水、瘀等不同因素;其發病來源有外感和內傷之別;其疾病性質有虛實之異;肺脾肝腎等臟腑都可能涉及到。

  真可謂:疾病雖小,包羅永珍;病在區域性,治從全身,這就是中醫整體思維的特點。

  下面就簡單舉例說明一下該病最常見的幾種情況,供讀者開發思路,以便更全面地理解該病。

  腺樣體肥大的發病原因

  1、腺樣體肥大常常在多次外感後誘發,甚至有的就是外感治療不當引起的後遺症;

  2、還有比較多的屬於內傷雜症;

  3、外感遷延日久,正氣虛損;

  4、飲食不節,痰溼內生;

  5、情志不暢,肝鬱氣滯;

  6、先天腎氣不足等等,需要從不同臟腑分別考慮,從內部調理臟腑功能才能痊癒。

  各類腺樣體肥大的治療方向

  1、外感邪氣型

  外感風寒沒有恰當解表,造成表證入裡,正虛邪進,水溼滯留,遷延凝結,乃成痼疾。有的腺樣體肥大很久了,還帶有表證未解的脈症,仍然需要解表、散寒、祛溼。葛根湯、小青龍湯、小青龍加石膏湯、越婢加術湯等是這種情況下的好方子。有的陽虛寒盛的,還要考慮麻黃附子細辛湯、葛根加苓術附湯等溫陽解表。

  當然,也有外感風熱、溼熱遷延未解的情況,上焦風熱鬱結,溼熱蘊阻,需要清熱宣肺,祛溼開竅。如升降散、銀翹散、上焦宣痺湯等方劑,可以清宣發之。這類也可以說是從肺論治的情況。

  2、痰溼凝結型

  腺樣體肥大最直觀的考慮是痰溼凝結,特別是孩子容易飲食不節,造成飲食積滯,痰溼內生,溼氣蘊熱,造成腺樣體肥大。

  如果脾胃正氣不虛,則可以直接採用化痰、散結、祛溼、清熱的方法。如果溼熱黏膩,還要根據溼和熱的相對關係,斟酌祛溼和清熱的比重。這種情況下二陳湯、溫膽湯、保和丸、三仁湯等皆堪奏效。

  如果脾胃氣虛則清陽不升,濁陰不降,中焦氣機樞紐不運,就會造成溼凝痰結,閉阻氣道。這種情況必有氣虛脈證,其關鍵是氣虛為本、痰凝為標,如果不健脾益氣,單純化痰散結效果是不好的。李東垣的名方如補中益氣湯、益氣聰明湯等皆可考慮,根據情況酌加祛痰利溼之品。

  3、肝鬱氣滯型

  肝經經絡通過鼻咽深部(頏顙),因此肝鬱氣滯可以引起水滯肝經,升而不降,也會造成腺樣體肥大。這種情況必須疏肝解鬱,才能消腫散結,如四逆散、柴胡疏肝散、大柴胡湯、柴胡桂枝湯等等皆有用武之地。

  4、腎氣不足型

  腎主水,腎經也經過咽喉部位,如果腎氣不足,則水泛高原,必須補腎才能利水,水去方可腫消,腎氣丸之類在所必須。這類孩子一般伴有發育遲緩、遺尿、入睡困難等症狀,為先天體質稍有不足。

  5、血瘀型

  病久成痼疾,往往有血瘀在內,如不給予活血化瘀往往不能奏效,這時可以採用通竅活血湯、會厭逐瘀湯之類的方劑。如果凝結日久,堅固難化,必須佐以軟堅散結之品,消瘰丸,殭蠶、白附子等方藥常可考慮。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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